10 Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2005; 53(1): 10-18 Yazışma Adresi (Address for Correspondence): Dr. Levent ÖZTÜRK, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fizyoloji Anabilim Dalı, Güllapoğlu Yerleşkesi 22030 EDİRNE - TURKEY e-mail: leventrk@hotmail.com, leventozturk@trakya.edu.tr Cardiopulmonary responses to exercise in moderate-to-severe obstructive sleep apnea Levent ÖZTÜRK 1 , Gökhan METİN 2 , Çağlar ÇUHADAROĞLU 3 , Ayfer UTKUSAVAŞ 3 , Bülent TUTLUOĞLU 4 1 Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fizyoloji Anabilim Dalı, Edirne, 2 İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Fizyoloji Anabilim Dalı, 3 İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, 4 İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul. ÖZET Orta ve ileri derece obstrüktif uyku apne sendromunda egzersize kardiyopulmoner yanıtlar Obstrüktif uyku apne (OSA) hastalarında egzersiz kısıtlılığının mekanizmaları ve maksimal kardiyopulmoner egzersiz tes- ti (KPET)’nin güvenilirliği konusunda mevcut bilgi oldukça sınırlıdır. Bu çalışmada, orta-ileri derece OSA hastalarında eg- zersiz kapasitesinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Ondokuz OSA hastası (üç kadın, 16 erkek) ile yaş ve vücut kitle in- deksi bakımından benzer 11 gönüllü kontrol grubu (dört kadın, yedi erkek) egzersiz öncesi istirahat döneminde solunum fonksiyon testi ve daha sonra bisiklet ergometresinde maksimal KPET’ye alındı. Tüm çalışma grubu KPET’yi komplikas- yonsuz tamamladı. Kontrol grubunda kondisyon eksikliğine bağlı egzersiz sınırlanması saptandı. Hasta grubunda egzer- siz süresince ventilasyonda mekanik sınırlanma ya da kardiyak iskemi lehine bulgu saptanmadı. Beş hastada egzersiz sınırlanması yoktu; altı hastada ventrikül disfonksiyonu ile uyumlu olduğu düşünülen düşük VO 2peak , düşük anaero- bik eşik ve düşük oksijen nabzı gözlendi. Diğer altı hastada ise periferik damar hastalığını düşündüren düşük VO 2peak , düşük anaerobik eşik ve hesaplanan maksimum kalp tepe atımının %85’inden daha düşük kalp tepe atımı saptandı. İki hastada ise kondisyon düşüklüğü ile uyumlu olarak düşük VO 2peak , düşük anaerobik eşik ve maksimal egzersiz düze- yinde normal sınırlarda oksijen nabzı ve kalp tepe atımı gözlendi. Orta-ileri derece OSA hastalarında egzersiz kapasitesi düşüklüğünün daha sıklıkla ventrikül disfonksiyonu ya da periferik damar hastalığı gibi kardiyovasküler nedenlerden kaynaklanabileceği ve bu hasta grubunda maksimum KPET’nin ciddi komplikasyonlara neden olmadan tolere edilebile- ceği sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler: Egzersiz testi, maksimum oksijen tüketimi, bisiklet ergometresi, uyku apnesi. SUMMARY Cardiopulmonary responses to exercise in moderate-to-severe obstructive sleep apnea Ozturk L, Metin G, Cuhadaroglu C, Utkusavas A, Tutluoglu B Department of Physiology, Faculty of Medicine, Trakya University, Edirne, Turkey.