РОССИЙСКИЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ им. И.М. СЕЧЕНОВА 2020, том 106, № 9, с. 1109–1121 ВЛИЯНИЕ ROUX-EN-Y ГАСТРОШУНТИРОВАНИЯ И ПРОДОЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА НА МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ И ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ И ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИГНАЛИНГ У КРЫС С ДИАБЕТОМ 2 ТИПА © 2020 г. О. В. Корнюшин 1 , К. В. Деркач 2 , И. Б. Сухов 1, 2 , А. С. Полозов 1, 3 , Е. В. Савочкина 1, 3 , В. В. Маслей 1 , А. Э. Егорова 4 , А. А. Бахтюков 2 , А. О. Шпаков 2, * 1 НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия 2 Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН, Санкт-Петербург, Россия 3 Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН, Санкт-Петербург, Россия 4 Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия *E-mail: alex_shpakov@list.ru Поступила в редакцию 06.03.2020 г. После доработки 16.04.2020 г. Принята к публикации 05.05.2020 г. Бариатрические операции широко используются для коррекции метаболических нарушений при сахарном диабете 2 типа (СД2), но механизмы их действия до конца не выяснены. Целью работы было изучить влияние Roux-en-Y гастрошун- тирования (ГШ) и продольной резекции желудка (ПРЖ) на метаболические и гормональные показатели, а также на экспрессию гипоталамических генов, кодиру- ющих факторы, регулирующие аппетит, и компоненты сигнальных систем, контро- лирующих энергетический обмен, у самцов крыс с СД2 без явного ожирения. СД2 вызывали 20-недельной высокожировой диетой и обработкой крыс 20 мг/кг стреп- тозотоцина (СТЗ) на 12-й неделе эксперимента. Операции проводили через 3 нед. после обработки СТЗ, на 19-й нед. оценивали чувствительность к глюкозе и гор- мональные показатели, на 20-й нед. забирали ткани гипоталамуса для оценки экспрессии генов. У крыс с СД2 обе операции уменьшали потребление пищи, снижали постпрандиальный уровень глюкозы, нормализовали уровень лептина, снижали значительно повышенный при СД2 уровень грелина в крови. Операция ПРЖ, которая в сравнении с ГШ в меньшей степени влияла на глюкозный го- меостаз и уровень грелина, более эффективно снижала потребление пищи и, в отли- чие от ГШ, восстанавливала сниженный при СД2 уровень глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). ГШ снижала повышенную при СД2 экспрессию орексиген- ных генов, кодирующих агути-подобный пептид и рецептор грелина, повышала экспрессию анорексигенных генов, кодирующих MC3- и MC4-меланокортино- вые, 5-HT 2C -серотониновый и лептиновый рецепторы и про-опиомеланокор- тин. Наибольший вклад в эффекты ПРЖ вносит значительное повышение экс- прессии гена рецептора ГПП-1 в гипоталамусе, ассоциированное с повышением уровня ГПП-1 в крови. Таким образом, ГШ и ПРЖ могут быть эффективны для коррекции метаболических и функциональных нарушений при СД2 без ожире- ния, причем значительный вклад в эти эффекты вносит восстановление баланса между орексигенными и анорексигенными путями в гипоталамусе. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ СТАТЬИ