220 Rev. Ciênc. Méd. Biol., Salvador, v. 13, n. 2, p. 220-225, mai./ago. 2014 Dislipidemia associada à doença renal crônica – Revisão de literatura Dyslipidemia associated to chronic kidney disease – Literature review Franciane Santos Marques 1 , Alysson Luiz Mendes da Silva 2 , Ricardo David Couto 3 * 1 Professora Adjunto. Departamento de Biofunção. Insttuto de Ciências da Saúde. UFBA; 2 Acadêmico do Curso de Farmácia. UFBA; 3 Professor Associado. Departamento de Análises Clínicas e Toxicológicas. Faculdade de Farmácia. UFBA Resumo Introdução: A doença renal crônica (DRC) está associada com o desenvolvimento precoce da doença cardiovascular e morte prematura, decorrente de distúrbios do metabolismo das lipoproteínas e outras alterações que contribuem para a disfunção endotelial e consequente desenvolvimento de quadros dislipidêmicos com aterosclerose acelerada. Objetvo: Neste trabalho serão discutdos aspectos das alterações no metabolismo lipídico secundário à DRC. Metodologia: Foram selecionados artgos originais e de revisão publicados entre 1993 e 2014, em duas bases de dados bibliográfcos – Literatura Internacional em Ciências da Saúde (PubMed) e Portal de Periódicos CAPES. Foram selecionados quarenta e sete artgos para a redação deste trabalho. Conclusão: Embora a dislipidemia seja um distúrbio observado na DRC, ainda existem diversos pontos-chave da regulação do metabolismo lipídico que necessitam ser esclarecidos. Assim, novos estudos deverão ser realizados para melhor compreensão do desenvolvimento da dislipidemia em paralelo ao avanço da doença renal crônica. Palavras-chave: Insufciência renal crônica. Dislipidemias. Doenças cardiovasculares. Lipoproteínas. Abstract Introducton: The Chronic kidney disease (CKD) is associated with early development of cardiovascular disease and premature death caused by disorders of lipoprotein metabolism, and other changes that contribute to endothelial dysfuncton, consequent development of dyslipidemia and accelerated atherosclerosis frames. Objectve: This paper will discuss aspects of lipid metabolism changes secondary to CKD. Methodology: Were used some original and review artcles published between 1993 and 2014 in two bibliographic databases – Literature of Internatonal Health Sciences (Pubmed) and CAPES Portal Journals. Forty-seven artcles were selected to the work writng. Conclusion: Although dyslipidemia is a disturbance observed in CKD conditon, stll existng several key points of lipid metabolism regulaton that need to be clarifed. Thus, further studies are needed in order to beter understand the development of dyslipidemia in parallel to the progress of chronic kidney disease. Keywords: Renal Insufciency, Chronic. Dyslipidemias. Cardiovascular diseases. lipoproteins. INTRODUÇÃO A doença renal crônica (DRC) se caracteriza pela re- dução da função glomerular – taxa de fltração glomerular (TFG) < 60mL/min/1,73m 2 – e/ou lesão renal evidenciada pela presença de albuminúria ou proteinúria por pelo menos três meses 1, 2 . Diversos estudos têm demonstrado que a redução da TFG e aumento da albuminúria estão associados com o aumento da incidência da doença car- diovascular (DCV) 3 . A principal causa de morte e hospitalização em pacientes com doença renal crônica é a DCV e, neste caso, os fatores e marcadores que contribuem para desencade- amento da DCV se caracteriza pela presença de distúrbios hemodinâmicos e alterações metabólicas que induzem o remodelamento do endotélio das artérias. Um dos princi- pais distúrbios no processo de remodelagem do endotélio vascular é a calcifcação que está intmamente ligada a alterações no metabolismo do cálcio como consequência da DRC 4, 5 . Também é observada a presença de distúr- bios no metabolismo das lipoproteínas 6 , pois, apesar da concentração sérica do colesterol se apresentar entre os valores de referência, o paciente renal crônico apresenta a tríade aterogênica: hipertrigliceridemia, aumento sérico do colesterol da lipoproteína de muito baixa densidade (VLDL-C) e redução do colesterol das lipoproteínas de alta densidade (HDL-C), além de alterações qualitatvas destas partculas, assim como alterações no metabolismo das apolipoproteínas A e B 7, 8 . O aumento sérico dos triglicérides é a anormali- dade quanttatva mais comum na DRC 9 . Os mecanismos responsáveis pelo desenvolvimento dessa hipertrigliceri- demia ainda não foram elucidados, no entanto, diversos trabalhos têm demonstrado que a redução das atvidades das lipases lipoproteica e hepátca provocam diminuição do clearance (depuração/remoção) das lipoproteínas ricas em Correspondente / Corresponding: *Ricardo David Couto, Laboratório de Bioquímica Clínica, sala nª 256, Faculdade de Farmácia da Universidade Federal da Bahia, Campus Universitário de Ondina, Rua Barão de Jeremo- abo, nº 147, Ondina, Salvador - Bahia, CEP. 40.170-115.rdc@ufa.br; Tel/ Fax. (071) 3283-6952/6900. ARTIGO DE REVISÃO ISSN 1677-5090  2014 Revista de Ciências Médicas e Biológicas