56 Olgu Sunumu / Case Report Summary Forgetfulness and reduction of memory function in the elderly is common complaints. We have presented this circumstance because of taking attention to say demans without a detailed evaluation of these patients and to express the inconsistency on the medium exchanges on the hospitalized geriatric. (Turkish Journal of Osteoporosis 2013;19: 56-7) Key words: Old age, forgetfulness, dementia Geriatrik Hastalarda Unutkanlık mı? Demans mı?: Bir Olgu Nedeni ile Is this Forgetfulness in the Elderly Patients? Is this Dementia in the Elderly Patients?: A Case Report Şule Şahin Onat, Seda Biçer, Neşe Özgirgin Ankara Fizik Tedavi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye Unutkanlık ve hafıza fonksiyonlarında azalma, yaşlılarda oldukça sık görülen yakınmalardır. Hastaneye yatırılan geriatrik bireylerde ortam değişikliğine bağlı ortaya çıkabilecek böyle uyumsuzlukları vurgulamak ve bu hastaların ayrıntılı değerlendirilmeden demans denilmemesine dikkat çekmek adına bu vakayı sunduk. (Türk Osteoporoz Dergisi 2013;19: 56-7) Anahtar kelimeler: Yaşlılık, unutkanlık, demans Yaz›flma Adresi/Address for Correspondence: Dr. Şule Şahin Onat, Ankara Fizik Tedavi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye GSM: +90 505 313 68 48 E-posta: sahinsulester@gmail.com Geliş Tarihi/Received: 28.06.2013 Kabul Tarihi/Accepted: 20.05.2013 Türk Osteoporoz Dergisi, Galenos Yayınevi taraf›ndan bas›lm›flt›r. / Turkish Journal of Osteoporosis, published by Galenos Publishing. DOI: 10.4274/tod.95866 Özet Giriş Tüm dünyada yaş ortalamasının giderek artmasıyla geriatrik hastaların değerlendirilmesi ve bakımı önem kazanmaktadır. Yaşlı bir hastanın doğru tanı ve tedavi alması, hayat kalitesinin arttırılması ve fonksiyonel bağımsızlığını sürdürmesi için kapsamlı geriatrik değerlendirme şarttır (1). Unutkanlık ve hafıza fonksiyonlarında azalma, yaşlılarda oldukça sık görülen yakınmalardır. Toplum temelli çalışmalarda, yaşlılardaki hafıza ile ilgili yakınmaların prevalansının %25-50 arasında olduğu saptanmıştır (2). Demans bellek başta olmak üzere pek çok bilişsel işlevde ilerleyici bozulma ile karakterize, mesleki ve toplumsal işlevsellikte bozulmaya yol açan ve yıkımla sonlanan bir hastalıktır. Altmış beş yaş ve üzeri kişilerde demans görülme sıklığı %10-15, 80 yaş ve üzerinde ise %40-50’dir (3-5). Olgu Yetmiş yedi yaşında bayan hasta diz osteoartriti tanısıyla fzik tedavi programı almak üzere kliniğimize yatırıldı. Özgeçmişinde hipertansiyonu vardı. Soygeçmişinde herhangi bir özellik yoktu. Hastanın tedavi sırasında yattığı odayı bulmakta güçlük çektiği, yanlış odalara yöneldiği ve bundan dolayı programını aksattığı gözlendi. Demans açısından değerlendirilen hastanın mini mental testi (MMT) 25 olarak bulundu. Nöropsikiyatrik değerlendirilme sonucunda hastada demans olmadığına ve yaşlılığa bağlı unutkanlık olduğuna karar verildi. Sonuçta, çözüm olarak hastanın odasının kapısına bir işaret koyulup odasının diğer odalardan ayrılarak, hastanın fzik tedavi programına uyum sağlaması arttırıldı. Tartışma Unutkanlığın, kognitif ve fonksiyonel yetersizliklerin yaşlılığın doğal bir sonucu olduğu yanlış inanışının gerek toplumda gerekse hekimlerde yaygın olması yıllardır yaşlıda demans tanısının az olmasına sebep olmaktadır (6). Öte yandan unutkanlığı olan tüm geriatrik bireylere de demans tanısı koymak kolay fakat bireyi etiketleyen bir durumdur. Yapılan bir araştırmada 3954 birinci basamak hastası değerlendirilmiş, altmış yaş ve üzeri hastaların %10,5’i minimal kognitif bozukluk, %5,2’si orta-ileri demans tanı kriterlerini karşılamalarına rağmen minimal kognitif bozukluk hastalarının %3,2’üne, orta-ileri demans hastalarının ise %23’üne doğru tanı konulabildiği görülmüştür (7). Bu nedenle de hekim