Arch Bronconeumol. 2015;51(12):632–636 www .archbronconeumol.org Original Resultados del seguimiento a largo plazo de pacientes con derrame pleural no diagnosticado Gulsah Gunluoglu a,* , Aysun Olcmen b , Mehmet Zeki Gunluoglu c , Ibrahim Dincer b , Adnan Sayar b , Gungor Camsari a , Veysel Yilmaz a y Sedat Altin a a Yedikule Teaching Hospital for Chest Diseases and Thoracic Surgery, Chest Diseases, Bu c ¸ alıs ¸ ma Türk Toraks Derne˘ gi 17. Yıllık Kongresinde 3.4.2014 tarihinde ‘Sözel Sunum’ olarak sunulmus ¸ tur, Estambul, Turquía b Yedikule Teaching Hospital for Chest Diseases and Thoracic Surgery, Thoracic Surgery, Bu c ¸ alıs ¸ ma Türk Toraks Derne˘ gi 17. Yıllık Kongresinde 3.4.2014 tarihinde ‘Sözel Sunum’ olarak sunulmus ¸ tur, Estambul, Turquía c Medipol University Faculty of Medicine, Thoracic Surgery, Bu c ¸ alıs ¸ ma Türk Toraks Derne˘ gi 17. Yıllık Kongresinde 3.4.2014 tarihinde ‘Sözel Sunum’ olarak sunulmus ¸ tur, Estambul, Turquía información del artículo Historia del artículo: Recibido el 5 de septiembre de 2014 Aceptado el 29 de septiembre de 2014 On-line el 26 de julio de 2015 Palabras clave: Derrame pleural exudativo Pleuritis inespecífica Cirugía toracoscópica videoasistida Pleuritis idiopática r e s u m e n Introducción: En algunos pacientes no es posible establecer la causa del derrame pleural exudativo. Se han analizado los resultados del seguimiento a largo plazo de pacientes con derrame pleural no diagnosticado. Métodos: Se evaluó retrospectivamente a pacientes con derrame pleural exudativo a los que se les había realizado una biopsia pleural mediante cirugía toracoscópica videoasistida (VATS) entre 2008 y 2012 como parte de los procedimientos diagnósticos. En el estudio se incluyó a 53 pacientes con diagnóstico de pleuritis inespecífica y con datos de seguimiento disponibles. Resultados: Se incluyó a 40 varones y 13 mujeres (promedio de edad, 53,9 ± 13,9 nos). La mediana de tiempo de seguimiento fue de 24 meses. Durante el seguimiento no se llegó a un diagnóstico en 27 pacientes (51%) y se alcanzó diagnóstico clínico en los 26 pacientes restantes (49%). A 2 pacientes (3,7%) se les diagnosticó neoplasia maligna (mesotelioma maligno). Otras enfermedades diagnosticadas fueron derrame paraneumónico en 12 casos, insuficiencia cardíaca congestiva en 8 casos y otras afeccio- nes en 4 pacientes. El volumen del derrame en la exploración inicial y la reacumulación de fluido tras VATS se asociaron a neoplasia maligna (p = 0,004 y 0,0001, respectivamente). Conclusión: Aunque la probabilidad es baja, los pacientes con derrame pleural exudativo y sin diag- nóstico tras una biopsia pleural mediante VATS pueden tener neoplasia maligna. Es necesario controlar cuidadosamente a los pacientes con un volumen de derrame inicial alto que reaparece tras la exploración. © 2014 SEPAR. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados. Long-term Outcome of Patients With Undiagnosed Pleural Effusion Keywords: Exudative pleural effusion Nonspecific pleuritis Video-assisted thoracoscopic surgery Idiopathic pleuritis a b s t r a c t Introduction: The cause of exudative pleural effusion cannot be determined in some patients. The long- term outcomes of patients with undiagnosed pleural effusion were analyzed. Methods: Patients with exudative pleural effusion whose diagnostic procedures included pleural biopsy using video-assisted thoracoscopic surgery carried out between 2008 and 2012 were evaluated retrospec- tively. Patients diagnosed with non-specific pleuritis were included. Fifty-three patients with available follow-up data were included in the study. Results: Forty men and 13 women (mean age 53.9 ± 13.9 years) were included. Median follow-up time was 24 months. No diagnosis was given in 27 patients (51%), and a clinical diagnosis was given in 26 patients (49%) during the follow-up period. Malignant disease (malignant mesothelioma) was diagno- sed in 2 (3.7%) patients. Other diseases were parapneumonic effusion in 12, congestive heart failure in 8, * Autor para correspondencia. Correo electrónico: gunluoglu@yahoo.com (G. Gunluoglu). http://dx.doi.org/10.1016/j.arbres.2014.09.016 0300-2896/© 2014 SEPAR. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.