Cómo citar este artículo: León X, et al. Pacientes con carcinoma localmente avanzado de hipofaringe. Resultados a lo
largo de un periodo de 30 a˜ nos. Acta Otorrinolaringol Esp. 2018. https://doi.org/10.1016/j.otorri.2018.07.001
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OTORRI-902; No. of Pages 12
Acta Otorrinolaringol Esp. 2018;xxx(xx):xxx---xxx
www.elsevier.es/otorrino
ARTÍCULO ORIGINAL
Pacientes con carcinoma localmente avanzado de
hipofaringe. Resultados a lo largo de un periodo de
30 a˜ nos
Xavier León
a,b,*
, Montserrat López
a
, Jacinto García
a
, Carlota Rovira
a
,
María Casasayas
a
y Miquel Quer
a
a
Servicio de Otorrinolaringología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, Espa˜ na
b
Centro de Investigación Biomédica en Red de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN), Madrid, Espa˜ na
Recibido el 25 de mayo de 2018; aceptado el 28 de julio de 2018
PALABRAS CLAVE
Carcinoma de
hipofaringe;
Tratamiento;
Cirugía;
Quimioterapia de
inducción;
Quimiorradioterapia
Resumen
Introducción y objetivos: El tratamiento de los pacientes con carcinoma de hipofaringe local-
mente avanzado incluye la cirugía o combinaciones de radioterapia y quimioterapia realizadas
en el contexto de protocolos de preservación de órgano. El objetivo del presente estudio es ana-
lizar los resultados obtenidos en pacientes con tumores localmente avanzados de hipofaringe
tratados en un centro a lo largo de un periodo de 30 a˜ nos.
Métodos: Estudio retrospectivo de 278 pacientes con tumores de hipofaringe T3-T4 tratados
durante el periodo 1985-2015 en un hospital terciario.
Resultados: Un 15,5% de los pacientes recibieron tratamiento paliativo, un 38,1% cirugía, habi-
tualmente con radioterapia o quimiorradioterapia postoperatoria, y un 46,4% radioterapia o
quimiorradioterapia. La supervivencia específica a los 5 a˜ nos fue del 39,7% (IC 95% 33,7-45,7).
La cirugía consiguió un mejor control local de la enfermedad, si bien este mejor control local no
se vio reflejado en una mejoría de la supervivencia específica para los pacientes con tumores
T3. La supervivencia a los 5 a˜ nos libre de disfunción laríngea para los pacientes tratados de
forma conservadora fue del 36,4%. De acuerdo con los resultados de un análisis multivariante,
las variables que se relacionaron con un empeoramiento de la supervivencia específica fueron
la categoría de extensión local T4, de extensión regional N2-N3 y la localización del tumor en
la pared posterior de la hipofaringe.
Conclusiones: No aparecieron diferencias significativas en función del tipo de tratamiento para
los pacientes con tumores de hipofaringe T3. Para los pacientes con tumores T4 la cirugía
consiguió un incremento significativo de la supervivencia.
© 2018 Sociedad Espa˜ nola de Otorrinolaringolog´ ıa y Cirug´ ıa de Cabeza y Cuello. Publicado por
Elsevier Espa˜ na, S.L.U. Todos los derechos reservados.
*
Autor para correspondencia.
Correo electrónico: xleon@santpau.cat (X. León).
https://doi.org/10.1016/j.otorri.2018.07.001
0001-6519/© 2018 Sociedad Espa˜ nola de Otorrinolaringolog´ ıa y Cirug´ ıa de Cabeza y Cuello. Publicado por Elsevier Espa˜ na, S.L.U. Todos los
derechos reservados.