Acta Urológica Portuguesa. 2015;32(3):123---126 www.elsevier.pt/acup ACTA Urológica Portuguesa CASO CLÍNICO Hérnia de Spiegel associada a criptorquidia homolateral --- a propósito de um caso clínico Aline Vaz-Silva * , Vanda Pratas-Vital, Fátima Alves, Dinorah Cardoso, Filipe Catela-Mota e Paolo Casella Servic ¸o de Cirurgia Pediátrica, Hospital D. Estefânia, Centro Hospitalar de Lisboa Central, Lisboa, Portugal Recebido a 7 de outubro de 2014; aceite a 21 de agosto de 2015 Disponível na Internet a 17 de outubro de 2015 PALAVRAS-CHAVE Criptorquidia; Hérnia da parede abdominal; Hérnia pediátrica Resumo A hérnia de Spiegel (HS) é uma entidade clínica infrequente, sendo particularmente rara na crianc ¸a. Embora possa associar-se a fatores adquiridos, na crianc ¸a a maioria dos casos parece dever-se a alterac ¸ões congénitas. A HS associa-se muitas vezes com outros defeitos congénitos, sendo a associac ¸ão mais frequente a criptroquidia ipsilateral, observando-se com elevada frequência a presenc ¸a do testículo no saco herniário e não se identificando gubernáculo ou canal inguinal. Dado o risco de encarceramento e estrangulamento do conteúdo da HS, o seu diagnóstico precoce e tratamento atempado são essenciais. O tratamento consiste na her- niorrafia e orquidopexia extra-dartos, que deverá ser realizada através de um túnel subcutâneo caso não se identifique canal inguinal. A frequência entre HS e criptorquidia homolateral sugere que a normal presenc ¸a do testículo seja sempre pesquisada aquando do diagnóstico de HS, e que esta associac ¸ão deve ser tida em considerac ¸ão em casos de criptorquidia com testículo não palpável no seu habitual trajeto. Neste artigo descrevemos um caso clínico de um lactente com HS associada a criptorquidia, que foi submetido a herniorrafia e orquidopexia extradartos com criac ¸ão de um trajeto inguinal para o testículo, abaixo do transverso do abdómen. © 2015 Associac ¸ão Portuguesa de Urologia. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Este é um artigo Open Access sob a licença de CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/ licenses/by-nc-nd/4.0/). KEYWORDS Abdominal hernia; Cryptorchidism; Pediatric Hernia Spigelian Hernia and Ipsilateral Cryptorchidism---Case Report Abstract Spigelian hernia (SH) is an uncommon clinical entity, being particularly rare in chil- dren. While it may be associated with acquired factors, most pediatric cases appear to be due to congenital changes. SH is often associated with other congenital defects, the most frequent association being with ipsilateral cryptorchidism. The testis is often seen in the hernia sac, with no identifiable gubernaculum or inguinal canal in some cases. Given the risk of incarceration and strangulation of the contents of HS, its early diagnosis and timely treatment are essential. Treatment consists of hernia repair and extradartos orchidopexy, which should be conducted * Autor para correspondência. Correio eletrónico: alinevazsilva@gmail.com (A. Vaz-Silva). http://dx.doi.org/10.1016/j.acup.2015.08.001 2341-4022/© 2015 Associac ¸ão Portuguesa de Urologia. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Este é um artigo Open Access sob a licença de CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).