Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013;31(3):156–158 www.elsevier.es/eimc Original breve Evolución de la incidencia de tos ferina en la ciudad de Barcelona entre 1999 y 2011 Sandra Manzanares a,b,* , Sarah Lafuente a,c , Marc Martí a,b , Pere Simon a,c , Pilar Gorrindo a,c y Joan A. Caylà a,c a Servicio de Epidemiología, Agencia de Salud Pública de Barcelona, Barcelona, Espa˜ na b Unidad Docente de Medicina Preventiva y Salud Pública, Hospital del Mar, UPF-ASPB, Barcelona, Espa˜ na c CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Espa˜ na información del artículo Historia del artículo: Recibido el 2 de marzo de 2012 Aceptado el 27 de junio de 2012 On-line el 29 de agosto de 2012 Palabras clave: Bordetella pertussis Vigilancia Tos ferina resumen Introducción: El objetivo de este artículo es describir la evolución de la tos ferina en una gran ciudad durante un periodo prolongado de tiempo. Métodos: Estudio descriptivo de los casos del registro de enfermedades de declaración obligatoria entre 1999 y 2011 en Barcelona. Resultados: Aumento de la incidencia especialmente en ni ˜ nos y en el a˜ no 2011. Los más afectados han sido los menores de un a ˜ no, alcanzando una tasa específica de 426,87/100.000 en 2011. Conclusión: Son necesarias nuevas aproximaciones vacunales en adolescentes y adultos que aporten protección de reba ˜ no a los ni ˜ nos peque ˜ nos, así como investigar un posible cambio en la propia bacteria. © 2012 Elsevier Espa ˜ na, S.L. Todos los derechos reservados. Incidence of whooping cough in the city of Barcelona between 1999 and 2011 Keywords: Bordetella pertussis Surveillance Whooping cough abstract Introduction: The aim of the study was to describe the long-term incidence of whooping cough in a large city. Methods: Descriptive study of the cases reported in the notifiable disease registry between 1999 and 2011 in Barcelona. Results: An increase in incidence was observed, especially in children and in the year 2011. Children younger than one year still were most affected, with a specific rate of 426.87/100,000 in 2011. Conclusion: A new approach in adolescent and adult vaccination is needed to provide more protection to younger children, as well as research to assess a possible shift in the bacteria itself. © 2012 Elsevier España, S.L. All rights reserved. Introducción La tos ferina es una enfermedad de declaración obligatoria (EDO) que provoca en la infancia un cuadro clínico característico de tos paroxística y estridor laríngeo de gravedad variable que puede pre- sentarse con apnea en el recién nacido y en el lactante peque ˜ no. En ocasiones puede ser fatal, especialmente en lactantes menores de 4 meses. En adultos frecuentemente se produce una sintoma- tología leve de tos prolongada que también puede acompa ˜ narse de tos paroxística, con riesgo de transmisión de la infección dentro * Autor para correspondencia. Correo electrónico: smanzanares82@gmail.com (S. Manzanares). del núcleo familiar, lo que supone un grave problema debido a la vulnerabilidad de los ni ˜ nos peque ˜ nos a padecer complicaciones 1-3 . Para su control, en 1965 se introdujo en Espa ˜ na la vacuna combinada con componente celular para Bordetella pertussis (B. per- tussis) (DTPc). Desde 1999 se recomienda la vacunación a los 2, 4 y 6 meses de edad, conjuntamente con 2 dosis de recuerdo con la nueva vacuna combinada acelular (DTPa) a los 18 meses y a los 4- 6a˜ nos de edad. La DTPa reemplazó por completo a la DTPc en 2002 y alcanzó una cobertura vacunal de la tercera dosis del 96,6% en Espa ˜ na 4,5 . La inmunidad adquirida mediante vacunación dura entre 4 y 12a˜ nos, mientras que la adquirida de forma natural persiste entre 4 y 20 a ˜ nos 6 . La incidencia de tos ferina se ha visto incrementada en los últi- mos a ˜ nos en países con una buena cobertura vacunal 7-9 . Entre los factores que pueden explicarlo se encuentran la disminución de la 0213-005X/$ – see front matter © 2012 Elsevier Espa ˜ na, S.L. Todos los derechos reservados. http://dx.doi.org/10.1016/j.eimc.2012.06.013