Acta Colomb Cuid Intensivo. 2017;17(4):247---257 www.elsevier.es/acci Acta Colombiana de Cuidado Intensivo ORIGINAL Perfil microbiológico y de resistencia en pacientes con neumonía adquirida en comunidad, ingresados a unidades de cuidados intensivos de la ciudad de Medellín, Colombia, en 2015 Julian Camilo Sierra Arguello a,* , Carolina Montoya Torres b , Marco Gonzalez a , Bladimir Gil a , Juan Luis Echeverri a , Francisco Molina a , Daniel Duque Restrepo c y Laura Arango Gutierrez c a Medicina Crítica y Cuidado Intensivo, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia b Clínica Universitaria Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia c Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia Recibido el 1 de marzo de 2017; aceptado el 24 de octubre de 2017 Disponible en Internet el 28 de noviembre de 2017 PALABRAS CLAVE Neumonía; Cuidados intensivos; Perfil microbiológico; Resistencia; Antibacterianos Resumen Introducción: La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es un problema de salud por su alta morbimortalidad. Conocer su magnitud permitirá establecer medidas correctivas a través de guías y protocolos institucionales para garantizar una adecuada atención. En nuestro medio no hay datos suficientes de pacientes con NAC que ingresan a unidad de cuidados intensivos (UCI). Objetivo: Describir la epidemiología, enfatizando en la etiología y el perfil de resistencia de los patógenos bacterianos aislados en pacientes con diagnóstico de NAC ingresados en UCI. Métodos: Estudio multicéntrico, observacional, tipo descriptivo retrospectivo en pacientes con diagnóstico de NAC a quienes se les tomó o no muestra de esputo espontáneo, aspirado traqueal, lavado broncoalveolar, y líquido pleural en las primeras 72 h de ingreso en 4 UCI de la ciudad de Medellín durante el 2015. Resultados: Se revisaron 127 pacientes con edad mediana de 68 a˜ nos, el 80% con alguna comorbilidad. Al 71,7% se les realizó algún estudio microbiológico, y en el 46,2% se presentó ais- lamiento. Se identificaron 45 microorganismos en 42 pacientes: 22,2% Staphylococcus aureus, más de la mitad resistente a meticilina; 15,5% Mycobacterium tuberculosis y 15,5% Klebsiella pneumoniae. En casi el 97% se inició más de un antimicrobiano, betalactámico más macrólido en el 84%. En el 34,4% de los casos el manejo empírico antibacteriano no fue acertado según antibiograma. El 12,6% de los pacientes no requerían ingreso a UCI de acuerdo con los criterios de ATS. Requirieron ventilación mecánica el 59,8%, con mortalidad general del 39,3%. ∗ Autor para correspondencia. Correo electrónico: julianc.sierra@upb.edu.co (J.C. Sierra Arguello). https://doi.org/10.1016/j.acci.2017.10.005 0122-7262/© 2017 Asociaci´ on Colombiana de Medicina Cr´ ıtica y Cuidado lntensivo. Publicado por Elsevier Espa˜ na, S.L.U. Todos los derechos reservados.