Introducción Las enfermedades cardiovasculares (ECV) si- guen constituyendo la primera causa de muerte en el conjunto de la población española. Supo- niendo alrededor del 35 % de las defunciones (30% en hombres y el 40% en mujeres), si bien muestra una tendencia decreciente desde 1980, a expensas fundamentalmente de la enfermedad cerebrovascular, y manteniéndose casi constan- te la enfermedad isquémica del corazón 1 . Las distintas sociedades científicas para el estu- dio de estas enfermedades 2-4 proponen en sus recomendaciones un abordaje integral de todos los factores de riesgo y no la valoración aislada de cada uno de ellos de cara a priorizar las actuacio- nes preventivas. El cálculo del riesgo cardiovascu- lar (RCV) debería ser, pues, un instrumento de uso clínico habitual en Atención Primaria (AP), pues diariamente se toman decisiones para el trata- miento de la hipertensión y de las dislipidemias. Hasta ahora la valoración del riesgo se ha venido calculando mediante la ecuación de Framing- ham 5 , procedente de una población con una in- cidencia de enfermedad coronaria muy superior a la de nuestro país, o bien con algunas derivadas de ésta con distintas modificaciones 6,7 . Respecto a Europa, en 1998 se habían presenta- do las últimas recomendaciones 8 , también basa- das en la ecuación de Framingham, en un in- tento de acercar el riesgo coronario total a la 306 Hipertensión. 2005;22(8):306-10 00 Concordancia de dos métodos para el cálculo del riesgo cardiovascular: Framingham calibrado por REGICOR y SCORE R. García Mora y F. J. Félix Redondo Centro de Salud Villanueva de la Serena I. Villanueva de la Serena. Badajoz. España. Introducción y objetivo. Las sociedades científicas pro- ponen un abordaje integral de los factores de riesgo car- diovascular (RCV) para priorizar la prevención. En 2003 surgen dos nuevas propuestas para la valoración del RCV: la calibración de la ecuación de Framingham para España y la ecuación del proyecto SCORE. Analizamos el grado de acuerdo entre ambas mediciones. Material y método. Estudio descriptivo transversal. Pa- cientes incluidos en el programa Factores de Riesgo Car- diovascular en Atención Primaria. Se calcularon para el riesgo categorizado la ponderación cuadrática del índice kappa y el coeficiente de correlación intraclase, así como éste y la representación gráfica de Bland y Altman para riesgo absoluto. Resultados y discusión. Existe una buena concordancia entre ambos métodos teniendo en cuenta los distintos eventos finales medidos. Vemos más útil para la práctica clínica el uso de la ecuación de Framingham debido a la limitación del rango de edad que presenta SCORE. Palabras clave: evaluación riesgo, factores riesgo, cardio- vascular, España, concordancia. Concordance of two methdos for the calculation of cardiovascular risk: Framingham calibrated for REGICOR and SCORE Introduction and objective. The scientific societies propo- se an integral approach of cardiovascular risk (CVR) fac- tors to make prevention a priority. In 2003, two new pro- posals arose to assess CVR: calibration of the Framingham equation for Spain and the equation of the SCORE pro- ject. We analyze the degree of agreement between both measurements. Material and method. Cross-sectional descriptive study. Patients included in the program Cardiovascular Risk Fac- tors in Primary Care. Quadratic weight of the kappa in- dex and intraclass correlation coefficient and the latter and the graphic representation of Bland and Altman for absolute risk were calculated for categorized risk. Results and discussion. There is a good concordance bet- ween both methods, considering the different final events measured. We consider the use of the Framingham equa- tion as more useful for the clinical practice due to the limitation of the age range which SCORE has. Key words: risk evaluation, risk factors, cardiovascular, Spain, concordance. ORIGINALES Correspondencia: R. García Mora. C./ Francisco Vázquez Limón, 13, 2. o 21002 Huelva. España. Correo electrónico: ueo@wanadoo.es Recibido: 19 de octubre de 2004. Aceptado: 23 de agosto de 2005.