Originalarbeit 73 Wendl B et al. Morphologische Kriterien der Progeniemanifestationen … Inf Orthod Kieferorthop 2016; 48: 73–78 Morphologische Kriterien der Progeniemanifestationen und deren Einteilung sowie Unterschiede im zeitlichen Verlauf Morphological Criteria of Diferent Class III Manifestations, their Division and Variations in Time Autoren B. Wendl 1 , H. Winsauer 2 , A. Walter 3 , A. P. Muchitsch 1 , H. Droschl 1 , N. Jakse 1 , M. Wendl 4 , T. Wendl 4 Institute Die Institutsangaben sind am Ende des Beitrags gelistet Bibliografe DOI http://dx.doi.org/ 10.1055/s-0042-107177 Inf Orthod Kieferorthop 2016; 48: 73–78 © Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York ISSN 0020-0336 Korrespondenzadresse Priv.-Doz. Dr. med. univ. Brigitte Wendl Klin. Abteilung für Orale Chirurgie und Kieferorthopädie Univ.-Klinik für Zahnmedizin und Mundgesundheit Medizinische Universität Graz Billrothgasse 4A-8010 Graz Österreich brigitte.wendl@medunigraz.at Schlüsselwörter ● ▶ Klasse III ● ▶ morphologische Kriterien Key words ● ▶ Class III ● ▶ morphological criteria Zusammenfassung ▼ Ziel: dieser Arbeit war es, das Klasse-III-Syn- drom nach morphologischen Kriterien einzutei- len und deren Häufgkeit und die Unterschiede zwischen den einzelnen Formen im Therapiever- lauf zu ermitteln. Material und Methoden: Im Rahmen einer retrospektiven Analyse wurden 54 Patienten mit einem Klasse-III-Syndrom zu 3 Zeitpunk- ten nachuntersucht (Ausgangssituation mit 6–9 Jahren, Evaluierung nach Therapie und Langzeit- kontrolle beim ausgewachsenen Patienten nach ca. 25 Jahren). Zur Einteilung nach morphologi- schen Kriterien wurden nur die Anfangsunterla- gen (vor Therapiebeginn) herangezogen. Ergebnisse: In 40 % der Fälle war die Klasse III durch den Unterkiefer bedingt. Der Oberkie- fer war in 11 % der Fälle für das Entstehen des Klasse-III-Syndroms verantwortlich und in 49 % lag eine Kombinationsform vor. Im Unterkiefer ist ein zu großer Unterkiefer (86,4 %) die primä- re Ursache für das Entstehen einer Klasse III, in 9,1 % ist es die prognathe Lage des Unterkiefers und in 4,5 % eine Kombination aus beiden. Im Oberkiefer ist hauptsächlich die retrognathe Lage des Oberkiefers für die Fehlstellung verant- wortlich (66,6 %), gefolgt zu jeweils 16,7 % von einem zu kleinen Oberkiefer und einer Kombi- nation aus Mikrognathie und Retrognathie. Bei der Kombinationsform dominieren ein zu großer Unterkiefer und die retrognathe Lage der Maxil- la, danach folgen ein zu großer Unterkiefer und ein zu kleiner Oberkiefer. Bei der Einteilung nach Progenieformen zeig- ten sich signifkante Unterschiede bezüglich der Normwerte im Therapieverlauf. Bei Therapiebe- ginn war dies der kleinere SNA-Wert bei maxil- lärer Retrognathie. Bei der Kontrolluntersuchung wies die Gruppe mit der Kombination beider Progeniearten die größte maxillo-mandibuläre Diferenz auf. Die maxilläre Retrognathie war bei Abstract ▼ Aim: of this work was to classify the Class III syndrom according to morphological criteria, to determine their frequency and to identify dife- rences between the various forms in the course of treatment. Materials and methods: In a retrospective analysis 54 patients with a Class III syndrome were examined at 3 time intervals (at the begin- ning of treatment at the age of 6–9 years, after treatment and at a long-term control in adult pa- tients after about 25 years). For classifcation by morphological criteria only the initial documents were consulted (before therapy). Results: In 40 % the Class III syndrom was cau- sed due to the lower jaw. The upper jaw was re- sponsible in 11 % of cases for the appearance of the Class III syndrome and in 49 % a combination form was evident. In the lower jaw the primary cause for the development of a Class III syndrom is due to a large mandible (86.4 %), in 9.1 % the prognathic position of the mandible and in 4.5 % a combination of both. In the maxilla the retro- gnathic position of the upper jaw is mainly re- sponsible for the deformity (66,6 %), followed in 16.7 % by a too small maxilla and a combination of micrognathia and retrognathia. In combinati- on cases a large lower jaw and the retrognathic position of the maxilla were dominant, followed by a larger lower and a smaller upper jaw. By classifcation of the diferent manifestations of prognathism signifcant diferences with respect to the standard values occured in the course of treatment. At the onset of treatment the smal- ler SNA value was evident by maxillary retrog- nathia. During the long term control analysis, the class III combination group presented the largest diference between maxilla and mandible. NSGn and APDI values were closest to the standard values in cases of maxillary retrognathia and showed a larger lower facial height. In compari- Heruntergeladen von: Georgetown University Medical Center. Urheberrechtlich geschützt.