Rezumat
Peritonita este una dintre cele mai
importante surse de sepsis abdominal. Infecţia intra-abdominală
determină activarea răspunsului inflamator, astefl încât media-
torii inflamaţiei ar putea fi utilizaţi ca markeri ai severităţii
sepsisului, dar mai ales pentru a confirma sau a exclude diagnos-
ticul de sepsis. Scopul acestui studiu a fost evaluarea sensibilităţii şi
specificităţii markerilor serici ai inflamaţiei - proteina C reactivă
(PCR), procalcitonina (PCT) şi amiloidul A seric (AAS), la pacienţii cu
peritonită secundară generalizată.
Studiul este de tip prospectiv şi a fost realizat în Clinica de
Chirurgie de Urgenţă a Centrului Clinic al Serbiei din Belgrad.
Grupul de studiu a fost format din 100 de pacienţi cu vârsta
cuprinsă între 18 şi 70 de ani, cu semne de abdomen acut prin
peritonită secundară generalizată.
PCR şi PCT sunt în prezent printre cei mai importanţi
markeri preoperatori cu ajutorul cărora se poate face diferenţa
între sepsis şi SIRS. În prima zi postoperatorie, analiza relaţiei
dintre sensibilitate şi specificitate a indicat o acurateţe diagnostică
mai ridicată şi o sensibilitate mai mare a AAS în comparaţie cu
PCR şi PCT. În restul perioadei postoperatorii din acest studiu,
curba ROC a coincis în cea mai mare parte cu linia diagonală,
astfel încât diagnosticul sespsisului prin PCR, PCT şi AAS a avut o
acurateţe mai redusă.
Significance of Biomarkers in Early Diagnosis
of Abdominal Sepsis
Dragana D. Arbutina
1*
, Ljiljana Milic
1,2
, Vladica V. Cuk
1,2
, Jovan T. Juloski
1,2
, Radosav Radulovic
1
, Ana Starcevic
3
,
Aleksandar R. Karamarkovic
1,2
1
Surgical Clinic “Nikola Spasic”, “Zvezdara” University Clinical Center, Belgrade, Serbia
2
Department of Surgery, Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
3
Institute for Anatomy, Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Dragana Arbutina, MD
Surgical Clinic “Nikola Spasic”
“Zvezdara” University Clinical Center
Dimitrija Tucovica 161, 11000
Belgrade, Serbia
E-mail: draganaarbutina@yahoo.com
30 www.revistachirurgia.ro Chirurgia, 117 (1), 2022
Chirurgia (2022) 117: 30-36
No. 1, January - February
Copyright© Celsius
http://dx.doi.org/10.21614/chirurgia.2660
Received:18.11.2021
Accepted: 25.01.2022