Запорожский медицинский журнал. Том 22, № 2(119), март – апрель 2020 г. ISSN 2306-4145 http://zmj.zsmu.edu.ua 174 Особенности клиниеского теени и кардио-респираторного мониторировани болн обструктивнм апно сна и гастрозоагеалной релксной болезн В. И. Кривенко, О. А. Светлицкая Цель работы – изучить особенности сочетанного течения обструктивного апноэ сна (ОАС) и гастроэзофагеальной реф- люксной болезнью (ГЭРБ) на основании клинического исследования и кардио-респираторного мониторинга. УДК 616.24-008.444+616.333-008.6]-07-047.36 DOI: 10.14739/2310-1210.2020.2.200580 Особливост клнного перебгу та кардо-респраторного монторуванн вори на обструктивне апное сну та гастроезоагеалну релксну воробу В. І. Кривенко А,Е,F , О. А. Світлицька * B,C,D Запорзкий державний мединий унверситет, Украна A – конеп та дизайн дослдженн; B – збр дани; C – аналз та нтерпрета дани; D – написанн статт; E – редагуванн статт; F – остатоне затвердженн статт Мета роботи – вивчити особливості поєднаного перебігу обструктивного апное сну (ОАС) і гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) на підставі клінічних досліджень і кардіо-респіраторного моніторингу. Матеріали та методи. Обстежили 125 пацієнтів: І група – 31 пацієнт із ГЕРХ, ІІ група – 32 хворих з ОАС, ІІІ група – 62 особи з поєднаним перебігом ОАС і ГЕРХ. Здійснили кардіо-респіраторне дослідження, езофагогастродуоденоскопію. Виразність скарг оцінювали за шкалою Лайкерта, симптоми ГЕРХ – за шкалою F.S.S.G., емоційний статус – за шкалою реактивної (РТ) та особистісної (ОТ) тривожності Спілбергера–Ханіна. Виконували тестування на наявність інфікування H. pylori каловим методом. Результати. У пацієнтів ІІІ групи порівняно з хворими І групи виявили вірогідне збільшення скарг на почуття рефлюксу (на 64,4 %), кашель (на 41,3 %), серцебиття та відчуття порушень у роботі серця (на 71,6 %), дисфагію (на 16,3 %) (р < 0,05). У ІІІ групі величина компоненту «симптоми рефлюксу» за F.S.S.G. була більшою у 1,5 раза, а компонента «симптоми дисфагії» – в 1,7 раза, ніж у І групі (р < 0,05). У ІІІ групі середній або тяжкий ступінь апное мали 71 % пацієнтів, а у ІІ групі таких хворих було 53 %. У ІІІ групі показник ОТ перевищував аналогічний параметр хворих І групи на 35,7 % (р < 0,05), ІІ групи – на 80,9 % (р < 0,05). Хворі ІІІ групи мали тяжчий перебіг ГЕРХ (за ендоскопічними ознаками) (χ 2 = 5,125, df = 2, р < 0,05). Встановили вірогідний взаємозв’язок тяжкості перебігу ОАС зі ступенем ураження стравоходу та інфікованістю H. pylori (відповідно γ = +0,46 та γ = +0,30, р < 0,05). Висновки. У пацієнтів із поєднаним перебігом ОАС і ГЕРХ наявний синдром взаємного обтяження, який погіршує перебіг обох нозологій. Clinical course and cardio-respiratory monitoring of patients with obstructive sleep apnea and gastroesophageal refux disease V. I. Kryvenko, O. A. Svitlytska Purpose. To study the obstructive sleep apnea (OSA) and gastroesophageal refux disease (GERD) combined course character- istics based on clinical studies and cardio-respiratory monitoring. Materials and methods. 125 patients were examined: group I – 31 patients with GERD, group II – 32 patients with OSA, group III – 62 patients with combined OSA and GERD. A cardio-respiratory study, esophagogastroduodenoscopy were performed. The severity of complaints was assessed on the Likert scale, GERD symptoms evaluation – on the F.S.S.G. Patients were questioned on a scale of reactive (RA) and personal (PA) anxiety by Spielberger–Khanin scale. Patients were tested for H. pylori infection by the stool-test. Results. Patients of group III, compared with patients of group I, showed a signifcant increase in complaints of refux feeling (+64.4 %), cough (+41.3 %), heartbeat and feeling of interruptions in the heart (+71.6 %), dysphagia (+16.3 %) (P < 0.05). In group III, the mag- nitude of the component “refux symptoms” according to F.S.S.G. was byn 1.5 times, and the component “symptoms of dysphagia” was by 1.7 times more than in group I (P < 0.05). In group III, moderate and severe degree of apnea was observed in patients (71 %), while in group II there were 17 patients (53 %). In patients of group ІІІ, the value of the PA indicator exceeded the analogous para- meter in patients of group І by +35.7 % (P < 0.05), Group II – by +80.9 % (P < 0.05). Patients of group III had more severe course of GERD (according to endoscopic signs) (χ 2 = 5.125, df = 2, P < 0.05). A signifcant interaction was determined between the degree of esophagus damage and H. pylori infection, the severity of OSA (respectively, γ = +0.46 and γ = +0.30, P < 0.05). Signifcant relation- ships were found between the severity of OSA and the severity of GERD symptoms, the duration of GERD, and H. pylori infection. Conclusions. Patients with a combined course of OSA and GERD have a mutual burdening syndrome, which worsens the course of two diseases. Key words: obstructive sleep apnea, gastroesophageal refux disease, cardio-respiratory disorders. Zaporozhye medical journal 2020; 22 (2), 174-180 Клов слова: обструктивне апное сну, гастроезоагеална релксна вороба, кардо- респраторн поруенн. Запорзкий мединий журнал. 2020. Т. 22, 2(119). С. 174-180 *E-mail: svitlytska.ok@gmail.com Оригиналне исследовани