Rev. Med. (São Paulo), 80(ed. esp. pt.2):341-50, 2001. Edição Especial 341 Dor torácica Chest pain Patrícia Liliane Marie Gal * , Manoel Jacobsen Teixeira ** , Rubens Hirsel Bergel *** , William Gemio Jacobsen Teixeira **** * Médica Fisiatra, Coordenadora do Programa de Medicina Física e Reabilitação do PAM Salgadinhos, Maceió, AL. ** Neurocirurgião. Prof. Dr. do Departamento de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Diretor da Liga da Dor do Centro Acadêmico Oswaldo Cruz da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e do Centro Acadêmico XXXI de outubro da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. *** Médico Psiquiatra do Centro de Dor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. **** Aluno de graduação do Curso de Medicina da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Membro da Liga de Dor do Centro Acadêmico Oswaldo Cruz da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e do Centro Acadêmico XXXI de outubro da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Gal, P.L.M., Teixeira, M.J., Bergel, R.H, Teixeira, W.G.T. Dor torácica. Rev. Med. (São Paulo), 80(ed. esp. pt.2):341-50, 2001. RESUMO: Várias são as causas de dor torácica. Dentre elas destacam-se as visceropatias, as neuropatias e as músculo-esqueléticas. Apesar de muito freqüentemente visceropatias serem as razões da dor torácica aguda ou aguda intermitente, as afecções músculo- esqueléticas e neuropáticas parecem também representar contigente significativo das razões de dor torácica. Portanto, além da investigação destinada à identificação de anormalidades viscerais, a avaliação das condições músculo-esqueléticas e neurológicas é necessária, especialmente em casos de dor torácica crônica. As intervenções terapêuticas destinadas ao tratamento da dor músculo- esquelética incluem medicamentos analgésicos e adjuvantes, procedimentos de medicina física e de psicoterapia. Intervenções neuroanestésicas e neurocirúrgicas são raramente necessárias para o controle da dor torácica. DESCRITORES: Doenças torácicas/patologia. Doenças torácicas/etiologia. Dor/patologia. Dor crônica. Síndromes da dor miofascial/ patologia. Doenças neuromusculares/patologia. INTRODUÇÃO A dor no hemitórax altera marcadamente a dimensão afetivo-emocional daqueles que dela padecem pelo fato de esta região alojar o coração, órgão vital e com grande valor simbólico. Dor torácica é, muitas vezes, indício da ocorrência de afecções cardiológicas 8 e constitui alerta de colapso vital agregando modificações psico-comportamentais marcantes representadas pela ansiedade, pânico e depressão, entre outras, que exercem repercussões negativas na qualidade de vida dos doentes. A caixa torácica apresenta grande superfície e é inervada por extensa rede de fibras e terminações nervosas do que resulta grande variedade de apresentações clínicas de afecções que têm em comum a ocorrência de dor. A dor visceral torácica devido ao mecanismo de dor referida podeapresentar-se na parede torácica, no abdômen, membro superior, região cervical e ou face. Além disto, afecções viscerais abdominais e brought to you by CORE View metadata, citation and similar papers at core.ac.uk provided by Cadernos Espinosanos (E-Journal)