Annales de dermatologie et de vénéréologie (2013) 140, 579—581
Disponible en ligne sur
www.sciencedirect.com
DOCUMENT ICONOGRAPHIQUE
Angiomyxome superficiel plantaire
Superficial plantar angiomyxoma
S. Lemtibbet
a,*
, H. Bourra
a
, M. Rimani
b
, K. Senouci
a
,
F. Belgnaoui
a
, B. Hassam
a
a
Service de dermatologie-vénérologie, faculté de médecine et de pharmacie Rabat,
université Mohamed V, CHU Ibn Sina Rabat, Rabat Institut, rue Lamfadel-Cherkaoui, BP 6527,
Rabat, Maroc
b
Centre d’anatomie pathologique Hassan, 38, rue de l’Oukaïmeden, 10080 Rabat, Maroc
Rec ¸u le 6 mars 2013 ; accepté le 12 avril 2013
Disponible sur Internet le 3 juin 2013
Observation
Une femme de 60 ans consultait pour une masse plan-
taire augmentant progressivement de taille depuis un an.
L’examen trouvait une tuméfaction du bord latéral du pied
droit, de 4 cm de diamètre, ferme, sensible, bien limi-
tée, à surface mamelonnée, mobile par rapport au plan
profond, fixe par rapport au plan superficiel et surmontée
d’une discrète hyperkératose. Aucune adénopathie n’était
trouvée au niveau des aires ganglionnaires (Fig. 1). La
radiographie osseuse du pied n’objectivait pas de lésions
osseuses. L’échographie des parties molles du pied droit
révélait une formation tissulaire hétérogène indépendante
de l’aponévrose et de l’os avec vascularisation intratumo-
rale faisant suspecter un sarcome.
Une imagerie par résonance magnétique du pied met-
tait en évidence un processus tissulaire de nature fibreuse
mesurant 38,8 × 26,3 mm, bien limité à contours polylobés,
en hyposignal T1 et hypersignal T2, refoulant l’aponévrose
plantaire vers le haut, sans signe d’envahissement locorégio-
nal (Fig. 2), écartant ainsi le diagnostic de tumeur maligne.
Une biopsie de la lésion était alors faite, dont l’examen
histologique révélait une formation tumorale de nature
*
Auteur correspondant.
Adresse e-mail : sanalem@hotmail.fr (S. Lemtibbet).
mésenchymateuse avec un fond myxoïde, homogène et
ponctué, associé à de rares cellules étoilées, régulièrement
réparties et dépourvues d’atypies cytonucléaires.
Le diagnostic d’angiomyxome superficiel ayant été for-
tement suspecté sur les données de la radiologie et de
l’histologie, la patiente bénéficiait d’une exérèse complète
de la tumeur (Fig. 3). En peropératoire, l’examen macro-
scopique montrait une masse polylobée avec à la coupe un
aspect blanc rosé et du matériel visqueux.
Le complément d’examen anatomopathologique de la
pièce opératoire (Fig. 4 et 5) précisait le caractère mul-
tilobulé de la masse avec présence d’une vascularisation
arborisante, confirmant ainsi le diagnostic d’angiomyxome
superficiel. Aucune récidive n’apparaissait avec un recul de
trois ans.
Commentaires
L’angiomyxome superficiel, également dénommé myxome
cutané est une tumeur myxoïde bénigne rare décrite pour
la première fois par Allen et al. en 1988 et mieux carac-
térisée en 1999 par Calonje et al. [1]. Il survient surtout à
l’âge adulte avec un pic d’incidence entre 20 et 40 ans et
prédomine chez les hommes. Les sites de prédilection sont
le tronc, les membres inférieurs, les régions cervicofaciales
et périnéales. L’aspect clinique est peu spécifique ; il peut
s’agir de papules ou de lésions polypoïdes de couleur peau
0151-9638/$ — see front matter © 2013 Publié par Elsevier Masson SAS.
http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2013.04.094