Les anticoagulants oraux directs dans la maladie coronaire Guillaume Cayla 1 , Florence Leclercq 2 , Luc Cornillet 1 , Bertrand Ledermann 1 , Laurent Schmutz 1 , Benoit Lattuca 1 1. Université de Montpellier, CHU de Nîmes, service de cardiologie, place du Pr- Debré, 30029 Nimes cedex, France 2. Université de Montpellier, service de cardiologie, CHU Montpellier, 34295 Montpellier cedex 5, France Correspondance : Guillaume Cayla, université de Montpellier, CHU de Nîmes, service de cardiologie, place du Pr-Debré, 30029 Nimes cedex, France. cayla.guillaume@gmail.com Introduction Les antiagrégants plaquettaires avec, en premier lieu l'aspirine, restent la pierre angulaire du traitement de la maladie coronaire stable ou instable. D'autre part, les anticoagulants oraux direct (AOD) ont considérablement modifié la stratégie anti-thrombo- tique orale des patients en fibrillation atriale et leur place reste à définir dans la maladie coronaire en association ou en rem- placement des antiagrégants plaquettaires. De nombreux essais cliniques ont été effectués ou sont en cours dans la maladie LPM-3367 Résumé Le traitement antiplaquettaire joue un rôle essentiel dans la prévention des récurrences des évènements cardiovasculaires dans la maladie coronaire stable et instable. Bien que peu utilisés jusqu'alors dans la maladie coronaire, l'arrivée des différents anticoagulants oraux directs avec leurs différents dosages pourraient être utile dans ce contexte. Des études dédiées sont en cours pour définir les posologies optimales et essayer d'individualiser la stratégie anti-thrombotique en évaluant l'association idéale des traitements antiplaquettaires et anticoagulants dans les diffé- rentes situations cliniques. Summary New oral anticoagulants in coronary artery disease Antiplatelet therapy is essential for the prevention of recurrent cardiovascular events in stable and unstable coronary artery disease. Oral anticoagulants have been rarely used for treatment of coronary artery disease. The new direct oral anticoagulants offer various molecules and dosages and may be used in coronary artery disease. Dedicated studies are currently being conducted to confirm the optimal doses and the ideal association of antithrombotic drugs in different settings of coronary artery disease. Disponible sur internet le : Pour citer cet article : Cayla G, et al. Les anticoagulants oraux directs dans la maladie coronaire. Presse Med. (2017), http://dx.doi. org/10.1016/j.lpm.2017.06.004 tome xx > n8x > xx 2017 http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2017.06.004 © 2017 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. 1 Mise au point Presse Med. 2017; //: /// en ligne sur / on line on www.em-consulte.com/revue/lpm www.sciencedirect.com ACTUALIT  ES EN CARDIOLOGIE Dossier thématique