The intensive care unit (ICU) is a vital and ex- pensive location when the medical equipment and their maintenance are taken into account. 1 It has gained more importance nowadays. Under normal clinical conditions, all patients have been reached life-supporting care with their free will after being in- formed or with their pre-submitted testament, unless they refuse the medical support. 2,3 An ultimate goal of Turkiye Klinikleri J Med Ethics. 2022;30(3):221-30 221 A Fair Computer Aided Approach in Intensive Care Unit Patient Admission: A Method Research Yoğun Bakım Ünitesi Hasta Kabulünde Bilgisayar Destekli Adil Bir Yaklaşım: Bir Yöntem Araştırması Sevim YAĞIZ a , Barış SANDAL b , Derya KARABULUT b , Ziya SALİHOĞLU c a Department of Medical History and Ethics, İstanbul University İstanbul Faculty of Medicine, İstanbul, Türkiye b Department of Mechanical Engineering, İstanbul University-Cerrahpaşa Faculty of Engineering, İstanbul, Türkiye c Department of Anesthesiology and Reanimation, İstanbul University-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Faculty of Medicine, İstanbul, Türkiye ABSTRACT In this study, a novel fuzzy logic approach for intensive care unit (ICU) admission has been aimed to be developed which make use of the principles of medical ethics to help the medical staff’s deci- sion and reach a fair priority ranking of patients under coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemics. Determination of the priority rank of candidate patients in justice is very important since the main aim of ICU is to save the patients’ lives as many as possible without any ethical accusations. Several medical risk factors have been reported in the literature that affects ICU admission. Age, SaO2 level and addi- tional diseases, which medical experts considered important risk factors during the COVID-19 pandemic, were taken as medical criteria. Med- ical Ethics Principles of autonomy, beneficence and non-maleficence are taken into consideration together with utilitarian ethical strategy of maximizing number of lives and years saved to reach a fair admittance ranking in fuzzy logic software. The output score of ICU admission was conformed to patients’ conditions and expert’s decisions. The soft- ware developed has been verified to imitate the decision results of ICU experts who obey the ethical principles of autonomy, beneficence, non- maleficence, maximizing the number of lives and years saved for severe pandemic conditions. However, the final judgment must be left to the responsible doctor. The improved approach can simply be extended to various numbers and types of inputs, ethical viewpoints, and pandemic situations. Keywords: Fair decision; intensive care unit; medical risk factors; medical ethics; fuzzy logic ÖZET Bu çalışmada koronavirüs hastalığı-2019 [coronavirus disease- 2019 (COVID-19)] pandemisi sürecinde yoğun bakım ünitelerine (YBÜ) hasta kabulünde tıp personelinin karar vermesine yardımcı olun- ması ve adil bir öncelik sıralamasına ulaşılması için tıbbi etik prensip- lerini de dikkate alan yepyeni bir bulanık mantıklı yaklaşımın geliştirilmesi amaçlanmaktadır. YBÜ’nün temel amacı mümkün oldu- ğunca çok sayıda hastanın hayatını kurtarmak olduğu için kabul süre- cinde aday hastaların öncelik sıralamasının herhangi bir etik suçlama olmaksızın adil bir şekilde tespit edilmesi çok önemlidir. Literatürde, yoğun bakım ünitesine kabulü etkileyen birçok tıbbi risk faktörü vardır. COVID-19 pandemisi sırasında tıp uzmanlarının önemli risk faktörleri olarak değerlendirdiği yaş, SaO2 seviyesi ve kişinin mevcut hastalıkları tıbbi kriterler olarak dikkate alınmıştır. Bulanık mantık yazılımında, otonomi, yararlı olma ve zarar vermeme gibi medikal etik prensipleri kurtarılan hayat sayısını ve yaşanacak yıl toplamını maksimize etme gibi faydacı (utiliterian) ilkelerle beraber dikkate alındı. Yoğun bakım ünitesine yatış karar puanlaması, hastaların durumuna ve uzman karar- larına uyumlu hale getirildi. Geliştirilen yazılımın otonomi, yararlı olma ve zarar vermeme, kurtarılacak hayat sayısını ve yaşanacak yıl topla- mını şiddetli pandemi koşulları için maksimize etme gibi etik prensip- lere uygun kararlar veren YBÜ uzmanlarının kararlarını yansıttığı doğrulandı. Yine de son kararın sorumlu doktora bırakılması gerekir. Geliştirilen yöntem çeşitli veri girişleri ve tipleri, etik bakış açıları ve pandemik koşullar için kolaylıkla uyarlanabilir. Anahtar Kelimeler: Adil karar; yoğun bakım ünitesi; tıbbi risk faktörleri; medikal etik; bulanık mantık ARAŞTIRMA RESEARCH DOI: 10.5336/mdethic.2021-85397 Correspondence: Barış SANDAL Department of Mechanical Engineering, İstanbul University-Cerrahpaşa Faculty of Engineering, İstanbul, Türkiye E-mail: bsandal@iuc.edu.tr Peer review under responsibility of Turkiye Klinikleri Journal of Medical Ethics, Law and History. Received: 22 Jul 2022 Received in revised form: 06 May 2022 Accepted: 15 Jun 2022 Available online: 21 Jun 2022 2146-8982 / Copyright © 2022 by Türkiye Klinikleri. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). Türkiye Klinikleri Tıp Etiği-Hukuku-Tarihi Dergisi Turkiye Klinikleri Journal of Medical Ethics-Law and History