Psychotherapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung Ein Überblick über störungsspeziﬁsche Psychotherapieansätze Jutta Stoﬀers-Winterling und Klaus Lieb – Mainz Störungsimmanente Probleme erschweren Patienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörungen häufig die Inanspruchnahme und die Aufrechterhaltung längerfristiger Behandlungsangebote. Störungsspezifische Psychotherapieansätze berücksichtigen genau diese Besonderheiten und Herausforderungen. Der folgende Artikel gibt einen Überblick. Der jahrzehntelang vorherrschende therapeutische Pessimismus, was die Behandlungsmöglichkeiten und deren Erfolgsaussichten bei Patienten mit Bor- derline-Persönlichkeitsstörungen (BPS; ▶ Tab. 1 ) be- tri, ist heutzutage weder aktuell noch angemessen. Früher wurden Patienten mit BPS* (in der ICD- 10-Klassiﬁkation als „Emotional-instabile Persön- lichkeitsstörung“ bezeichnet, ▶ Tab. 2) vorwiegend notfallmäßig behandelt, nachdem sie beispielsweise im Rahmen suizidaler Krisen oder Exabertionen an- derweitiger Krankheitsbilder wie Essstörungen oder aﬀektiver Störungen an irgendeiner Stelle im Ge- sundheitssystem vorstellig geworden waren, meist außerhalb des psychiatrisch-psychotherapeutischen Kontextes. Heute dagegen ist allgemein gültiger Konsens, dass diese Patienten sehr wohl von thera- peutischen Angeboten proﬁtieren können. Zu dieser Einschätzung kommen alle wesentlichen Behand- lungsleitlinien auf diesem Gebiet [1, 2, 3] angesichts der zwischenzeitlich vorliegenden Forschungsergeb- nisse [4, 5]. Der psychotherapeutischen Behandlung wird dabei in allen diesen Leitlinien innerhalb einer jeweils individuellen Gesamtbehandlungsplanung, die gegebenenfalls auch eine medikamentöse Annä- herung beinhalten kann, der wichtigste Stellenwert zugeschrieben. © IPhotographee.eu / Adobe Stock * Um die Lesbarkeit zu erleichtern, wird zumeist das generische Maskulinum gebraucht. Natürlich sind immer Männer und Frauen gemeint. In Zusammenarbeit mit der Bayerischen Landesärztekammer zertiﬁzierte fortbildung 36 In|Fo|Neurologie & Psychiatrie 2017; 19 (6)