DOI: 10.4025/cienccuidsaude.v10i3.11472 Cienc Cuid Saude 2011 Jul/Set; 10(3):467-473 _______________ * Enfermeira. Mestre em Enfermagem Fundamental. Enfermeira no Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná. Londrina – PR. E-mail: andrezadaher@sercomtel.com.br. ** Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Livre-Docente da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Ribeirão Preto-SP. E-mail: ydmevora@eerp.usp.br *** Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem da Universidade Estadual de Londrina (UEL). Londrina- PR. E-mail: haddad@sercomtel.com.br **** Enfermeira. Residente em Gerência de Serviços de Enfermagem na UEL. Londrina-PR. E-mail: fabigorni@hotmail.com AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DAS PRESCRIÇÕES DE ENFERMAGEM EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO Andreza Daher Delfino Sentone* Yolanda Dora Martinez Évora** Maria do Carmo Lourenço Haddad*** Fabiane Gorni Borsato**** RESUMO O presente estudo teve como objetivo analisar a qualidade das prescrições de enfermagem em uma unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital universitário. Foi realizado um estudo descritivo de abordagem quantitativa com coleta de dados a partir dos relatórios da avaliação da qualidade de assistência de enfermagem realizada na instituição em estudo. Optou-se por estudar o item “Elaboração da prescrição de enfermagem” e seus itens de verificação, aos quais foram atribuídos os critérios de análise completo, incompleto, não preenchido e incorreto, tendo-se como valores adequados, respectivamente, os superiores a 80%, inferiores a 15%, inferiores 5% e 0%. Os valores se apresentaram aquém do desejável para todos os itens verificados, em especial no que tange à apresentação de informações relativas aos cuidados de acordo com a patologia e estado clínico do paciente e, ainda, orientações para observação de sinais e sintomas. Tais resultados permitem inferir a necessidade de processos de educação no tocante à aplicação de conhecimentos científicos na elaboração de um plano de cuidado eficaz e de qualidade. Palavras-chave: Qualidade da Assistência à Saúde. Enfermagem. Plano de Cuidados de Enfermagem. Avaliação em Enfermagem. INTRODUÇÃO As transformações ocorridas no cenário mundial resultantes da globalização e dos avanços científicos contribuíram para o aumento da competitividade entre empresas, despertando nos gestores a busca por serviços que sejam eficazes e respondam às necessidades de seus clientes. Na área da saúde, a busca pela qualidade dos serviços tomou força a partir de 1960, quando o objetivo principal era garantir ao cliente uma assistência eficaz e potencializar os benefícios resultantes dela (1). Neste contexto de busca por excelência na prestação de serviços e produção de cuidados à saúde, a enfermagem, com sua significativa representatividade e importância, vem também se apropriando da ideia de gestão da qualidade no gerenciamento da assistência, buscando atender eficientemente às necessidades dos clientes internos e externos (2,3) . Passou-se então ao desenvolvimento de estratégias para o aperfeiçoamento dos processos de trabalho por meio de formas sistematizadas de execução dos cuidados à saúde e a consequente melhoria da qualidade assistencial (4) . A ascensão da categoria, a necessidade de prestar uma assistência adequada e o rigor científico imperativo impulsionaram à criação do Processo de Enfermagem, que consiste em um conjunto de ações sistematizadas de organização dos cuidados ao cliente, composto de fases que se inter-relacionam. No Brasil a proposta teve início com Wanda Horta, em 1979, com a publicação do livro intitulado O Processo de Enfermagem. Nesta obra a autora propõe que as atividades do enfermeiro sejam realizadas em seis etapas, a saber: Histórico de enfermagem, Diagnóstico de enfermagem, Plano assistencial, Plano de cuidados, Evolução e Prognóstico (5) . Esta forma de planejamento está apoiada no pilar do conhecimento científico da enfermagem