Turkiye Klinikleri J Case Rep 2015;23(3)
262
Spontan Hemopnömotoraks
ÖZET Spontan hemopnömotoraks, plevra boşluğunda hava ve 400 mL’den fazla kan toplanması
durumudur. Spontan pnömotorakslı hastalarda görülme oranı %0,5-12’dir. Kanama çoğunlukla pa-
rietal ve visseral plevra arasındaki yapışıklıkların yırtılması ya da vasküler büllerin rüptürü sonucu
oluşur. Erkek cinsiyette daha sık görülür. Hastalar göğüs ağrısı, dispne şikâyetleri ile başvurabilir-
ken, hipotansiyon, taşikardi ve bilinç bulanıklığı gibi, kan kaybına bağlı şok bulguları ile de başvu-
rabilir. Bizim olgularımız nefes darlığı ve göğüs ağrısı şikâyeti ile gelen erkek hastalardı. Hastaların
laboratuvar tetkiklerinde herhangi bir patolojik bulgu yoktu. Radyolojik olarak pnömotoraks tes-
pit edilen hastalara tüp torakostomi uygulandı. Tüp torakostomi sonrası gelişen spontan hemopnö-
motoraks nedeniyle acil torakotomi yapıldı.
Anahtar Kelimeler: Hemopnömotoraks; torakotomi; torakostomi
ABSTRACT Spontaneous hemopneumothorax is defined as accumulation of air and blood more
than 400 mL in the pleural space. Its incidence is 0.5-12% among patients with spontaneous pneu-
mothorax. It results from rupturing of bond between parietal and visceral pleura or rupturing of vas-
cular blebs. Spontaneuos hemopneumothorax is more common in male patients than female.
Patients may attempt with chest pain, dispnea or shock due to excessive blood loss. Our patients
were referred with dispnea and chest pain and they were male. Some patients could be referred
with tachicardia, sweating, altered mental status. Laboratory findings were normal. Thoracotomy
was performed urgently for radiological spontaneous hemopneumothorax that developed subse-
quent to tube thoracostomy in patients with pneumuthorax.
Key Words: Hemopneumothorax; thoracotomy; thoracostomy
Turkiye Klinikleri J Case Rep 2015;23(3):262-5
Mahmut TAŞ,
a
Gökçe YENİCE,
a
Muharrem ÇAKMAK
b
a
Acil Tıp AD,
b
Göğüs Cerrahisi AD,
Diyarbakır Eğitim ve
Araştırma Hastanesi, Diyarbakır
Geliş Tarihi/Received: 30.12.2013
Kabul Tarihi/Accepted: 04.05.2014
Yazışma Adresi/Correspondence:
Gökçe YENİCE
Diyarbakır Eğitim ve
Araştırma Hastanesi,
Acil Tıp AD, Diyarbakır,
TÜRKİYE/TURKEY
gokce_ozbay@hotmail.com
doi: 10.5336/caserep.2013-38588
Copyright © 2015 by Türkiye Klinikleri
H
erhangi bir neden olmadan plevral boşlukta hava ve kanın aynı anda
birikmesine, spontan hemopnömotoraks denir. Kanama çoğunlukla
parietal ve visseral plevra arasındaki yapışıklıkların yırtılması ya da
vasküler büllerin rüptürü sonucu oluşur.
1
Spontan pnömotorakslı hastalarda
görülme oranı %0,5-12’dir. Sıklıkla erkek cinsiyette görülür.
2
Tedavisi tüp to-
rakostomi, video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) veya torakotomidir.
OLGU SUNUMLARI
OLGU 1
Yirmi beş yaşında erkek hasta, şiddetli nefes darlığı ve göğüs ağrısı şikâye-
tiyle Diyarbakır Devlet Hastanesi Acil Servisine başvurdu. Daha önceden