Journal français d’ophtalmologie (2018) 41, 487—491 Disponible en ligne sur ScienceDirect www.sciencedirect.com ARTICLE ORIGINAL Apport de l’OCT en face dans le diagnostic de la syphilis phacoïde oculaire Role of en face OCT in the diagnosis of syphilitic placoid chorioretinitis M. Azar a,* , M.-N. Delyfer a,b , J.-F. Korobelnik a,b , M.-B. Rougier a a Service d’ophtalmologie, CHU de Bordeaux, 36, rue Laroche, 33000 Bordeaux, France b Team LEHA, UMR 1219, Inserm, université de Bordeaux, Bordeaux Population Health Research Center, 33000 Bordeaux, France Rec ¸u le 15 novembre 2017 ; accepté le 28 novembre 2017 Disponible sur Internet le 22 juin 2018 MOTS CLÉS Syphilis phacoïde oculaire ; OCT en face ; Syphilis ; Anomalies de rétine externe ; Choriorétinite Résumé Introduction. — Il s’agit d’une série de cas rétrospective portant sur trois patients présentant une atteinte choriorétinienne d’origine syphilitique. Le diagnostic de la syphilis repose sur l’examen clinique ophtalmologique, mais également sur la confirmation sérologique. Nous avons étudié les images en SD-OCT et OCT en face lors de la première consultation diagnostique et après un mois de traitement antibiotique par Pénicilline G. Résultats. — Quatre yeux chez trois patients de sexe masculin âgés entre 40 et 60 ans tous diagnostiqués pour une syphilis placoïde ont été étudiés en OCT en face. Les acuités visuelles ont la prise en charge initiale étaient non chiffrables. Sur l’ensemble des examens OCT en face des trois patients il a été mis en évidence au sein de la ligne ellipsoïde et de l’épithélium pigmentaire de nombreuses lésions ovalaires de petites tailles hyperréflectives reparties autour de la zone maculaire. Ces lésions correspondent à des petits nodules d’élévation sur l’épithélium pigmentaire et des interruptions de la ligne ellipsoïde observable en SD-OCT. Un mois après le traitement d’une neurosyphilis, l’acuité visuelle s’améliora et les lésions de la rétine externe ont été partiellement réversibles au sein des différents yeux. Conclusions. — Nous avons mis en évidence des lésions caractéristiques de l’atteinte de la syphi- lis placoïde en OCT en face. L’OCT en face permet une approche plus précise de l’atteinte de la rétine externe pour le diagnostic et le suivi, mais également dans la compréhension de la physiopathologie de la maladie. © 2018 Elsevier Masson SAS. Tous droits r´ eserv´ es. * Auteur correspondant. Adresse e-mail : marie.azar@chu-bordeaux.fr (M. Azar). https://doi.org/10.1016/j.jfo.2017.11.028 0181-5512/© 2018 Elsevier Masson SAS. Tous droits r´ eserv´ es.