Diabetik Makülopati Tedavisinde Argon Laser Fotokoagülasyon Sonuçları THE RESULTS OF ARGON LASER PHOTOCOAGULATION IN THE TREATMENT OF DIABETIC MACULOPATHY Günseli GÜLTEKÎN* Kemal GÜNDÜZ**, Süleyman OKUDAN***, Nazmı ZENGİN***, Mehmet OKKA****, Ahmet ÖZKAĞNICI**** * Arş.Gör.Dr.,Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD, ** Prof.Dr,Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD, *** Doç.Dr.,Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD, **** Yrd.Doç.Dr,Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD, Özet Şuben 1995-Aralık 1997 tarihleri arasında tedavisi yapılan ve takip edilen 39 diabetik makülopatili olgunun 69 gözü retrospektif olarak incelendi. Diabetik makülopati için tedavi uygulanacak hastalar preproliferalif ve zemin evredeki olgulardan seçildi, hiçbirine PRF uygulanmadı. Diabetik makülopati tedavisi için fokal ve grid tedavisi uygulandı. Görme değişimi açısından iki grup arasında istatistiksel anlamlı fark bulunmadı (f=0.03, p>0.05). Tedavi sonunda hastalarda %31-37 görmede artış, %33-38 oranında azalma, %31 görmede değişiklik olmadığı görüldü. Anahtar Kelimeler: Diabet, Makülopati, Lazer, Fotokoagülasyon T Kim Oftalmoloji 1999, 8:104-107 Diabetik maküler ödem, fovea merkezinden bir disk çapı alanda sert eksüdasyon veya retinal kalınlaşma olması olarak tanımlanır (1-3). Diabetin herhangi bir evresinde görülebilir, retinopatinin şiddeti arttıkça görülme sıklığı da artar (4,5). Tüm diabetik popülas- yonun %10'unda görülür ve bunların %40'mda maküla merkezi tutulmuştur (2,3), ETDRS'nin çalışmasında klinik önemi olan maküla ödeminde yapılan lazer tedavisinin görme artışı sağladığı, diğerlerinde lazer tedavisi gerekmediği belir- tilmiştir (6,7). Maküler ödem fokal, diffüz, iskemik ve mikst tip olarak dört gruba ayrılabilir. Geliş Tarihi: 14.05.1998 Yazışma Adresi: Prof.Dr. Kemal GÜNDÜZ Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD 42080 Akyokuş, KONYA KONYA Summary 69 eyes of 39 patients with diabetic maculopathy, who were treated and followed between February 1995-December 1997, were examined retrospectively. The patients, who were to be treated for diabetic macu- lopathy, were chosen from the subjects in preproliferative and background phases, no patient was treated with PRF. Focal and grid treatment were given for the treatment of diabetic maculopathy. The difference in visual acuity variations be- tween the two groups was not statistically significant (f=0.03, p>0.05). At the end of the treatment, 31-37% of" the patients had a increase in vision, 33-38%> had a decrease in vision and 31% had no change in vision. Key Words: Diabetes, Maculopathy, Laser, Photocoagulation T Klin J Ophthalmol 1999, 8:104-107 Grid ve fokal tedavinin maküla ödeminde görme keskinliğindeki etkilerini araştırmak için, makülopatili bir grup olgu çalışma kapsamına alınmıştır. Olgular Şubat 1995-Aralık 1997 tarihleri arasında Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Retina Bölümü'nde tedavisi yapılan ve takip edilen 39 diabetik makülopatili olgunun 69 gözü çalışma kap- samına alındı. Olgular geriye dönük olarak dosyaları, renkli fundus fotoğrafları ve FFA'leri incelenerek grup- lar oluşturuldu. Olguların ilk muayene ve takiplerinde en iyi tashih- li görme keskinlikleri Snellen eşeli ile ölçüldü. Biyomikroskopik olarak ön segment muayeneleri, tan- siyon oküler ölçümleri yapıldı. Görme keskinliği 0.1 'in üzerinde olan olgular çalışma kapsamına alındı. Jüvenil diabetik olguların sayılarının az olması ve daha agresif 104 TKlin Oftalmoloji 1999, 8