Turkiye Klinikleri J Ophthalmol 2014;23(1) 42
Eviserasyon Yapılan Olgularda
Orbital İmplant Açılım ve Atılım Sonuçları
ÖZET Amaç: Eviserasyon yapılan ve orbita içi implant yerleştirilen hastalarda gelişen açılma/atılma
sıklığını değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: 1999-2011 yılları arasında klasik ve üst temporal
sklerotomi yöntemiyle eviserasyon (ÜTSE) ameliyatı yapılan ve orbita içi implant yerleştirilen 213
hastanın kayıtları geriye dönük tarandı. Açılma/atılma komplikasyonu altı hastada saptandı. Açılma
veya atılma gözlenen hastaların yaşları, ameliyat öncesi tanıları, yapılan ameliyat türü, implant tipi,
atılım zamanı ve yapılan tedavileri irdelendi. Bulgular: Ortalama takip süresi 6,1 yıldı (2-10 yıl). Beş
olguda açılım ve bir olguda atılım komplikasyonu görüldü. Açılma/atılma süresi ortalama
27,33±27,03 hafta (2-52 hafta) idi. ÜTSE yapılan 113 hastadan 3 (%2,6)’ünde, açılım, klasik evise-
rasyon uygulanan 100 hastadan 2 (%2)’sinde açılım ve 1 (%1) olguda, implant atılımı saptandı.
Gruplar arasında anlamlı fark görülmedi (p=0,667). Medpor implant yerleştirilen 107 hastanın 4
(%3,7)’ünde açılım, akrilik implant yerleştirilen 20 olgunun 1 (%5)’inde açılım ve 1 (%5) olguda atı-
lım görüldü. Gruplar arasında anlamlı fark görülmedi (p=0,064). Olgular yara sütürasyonu, fasya lata
ve dudak mukozası grefti, kornea eksizyonu ve implantın tıraşlanarak küçültülmesi, implant deği-
şimi ile tedavi edilmiştir. Sonuç: Komplikasyon oranı açısından cerrahi teknik veya implant türleri
arasında anlamlı fark bulunmasa da, açılım komplikasyonu akrilik ve medpor yerleştirilen hastalarda
daha sık görülmüştür.
Anahtar Kelimeler: Orbita implantları; göz eviserasyonu
ABSTRACT Objective: To describe the exposure and extrusion rates in patients with orbital implants
undergone evisceration surgery. Material and Methods: The medical records of 213 patients who
had undergone classical or upper temporal sclerotomy evisceration (UTSE) operation between 1999-
2011 years, was analysed retrospectively. Six patients with exposure/extrusion were found. Those
patients’ ages, preoperative diagnosis, surgical techniques, implants types, exposure time and treat-
ment after complication were noted. Results: The mean follow-up period was 6.1 years (2-10 years).
Five cases had exposure complication and a case had extrusion complication. The mean exposure/
extrusion time was 27.33±27.03 weeks (2-52 weeks). Three of 113 patients who had undergone
UTSE surgery (2.6%) and two of 100 patients who had undergone classical evisceration technique
(2%) had exposure complications. A case in classical evisceration patients (1%) had extrusion com-
plications. There was no statistically significant difference between surgical techniques (p=0,667).
Four of 107 patients with medpor implant (3.7%) and one of 20 patients (5%) with acrylic implants
had exposure complications. A case within acrylic implant group had extrusion complication. There
wasn’t statistically significant difference between orbital implant groups (p=0,064). The compli-
cated cases were treated with primary wound closure, fascia lata and mucous membrane grafting,
corneal excision, shaving or changing orbital implants. Conclusion: Although there weren’t signif-
icant differences in complication rates between surgical techniques or implant types, the exposure
complication was more common in patients with acrylic and medpor implants.
Key Words: Orbital implants; eye evisceration
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol 2014;23(1):42-7
Sibel ÖSKAN,
a
Sinan ÇALIŞKAN,
a
Özlen RODOP ÖZGÜR,
b
Levent AKÇAY
c
a
Göz Hastalıkları Kliniği,
Van Bölge Eğitim ve
Araştırma Hastanesi, Van
b
Göz Hastalıkları Kliniği,
Dr.Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve
Araştırma Hastanesi,
c
Dünya Göz Hastanesi, İstanbul
Geliş Tarihi/Received: 08.10.2013
Kabul Tarihi/Accepted: 06.02.2014
Yazışma Adresi/Correspondence:
Sinan ÇALIŞKAN
Van Bölge Eğitim ve
Araştırma Hastanesi,
Göz Hastalıkları Kliniği, Van,
TÜRKİYE/TURKEY
drscaliskan@gmail.com
Copyright © 2014 by Türkiye Klinikleri
ORİJİNAL ARAŞTIRMA