Gastroenterol Hepatol. 2013;36(6):400---406
Gastroenterología y Hepatología
www.elsevier.es/gastroenterologia
PROGRESOS EN GASTROENTEROLOGÍA
Calprotectina fecal en el diagnóstico de enfermedades
inflamatorias
Francisco Rodríguez-Moranta
*
, Triana Lobatón, Lorena Rodríguez-Alonso
y Jordi Guardiola
Servicio de Gastroenterología, Hospital de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espa˜ na
Recibido el 28 de octubre de 2012; aceptado el 29 de octubre de 2012
Disponible en Internet el 19 de febrero de 2013
PALABRAS CLAVE
Calprotectina fecal;
Colitis ulcerosa;
Enfermedad de
Crohn;
Síndrome de intestino
irritable;
Biomarcadores
Resumen El diagnóstico de las enfermedades inflamatorias intestinales se ha basado, clásica-
mente, en la valoración de síntomas digestivos. Su aparición suele resultar en una colonoscopia,
cuyo rendimiento es bajo. Asimismo, existe una tendencia creciente en fundamentar el trata-
miento de la enfermedad inflamatoria intestinal en datos objetivos, ya que la desaparición de
los signos de actividad en la colonoscopia (denominada «curación mucosa») se ha relacionado
con una remisión clínica sostenida y una reducción en la tasa de hospitalización y cirugía.
En consecuencia, es necesario identificar biomarcadores que permitan seleccionar aquellos
pacientes que van a beneficiarse más de una exploración endoscópica.
La calprotectina fecal ha sido propuesta como biomarcador de inflamación intestinal. Per-
mite diferenciar la enfermedad inflamatoria intestinal del síndrome de intestino irritable,
presenta una mejor correlación con el grado de inflamación que los índices clínicos y mar-
cadores serológicos. Además, podría ser útil para predecir la curación mucosa y el riesgo de
recidiva.
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KEYWORDS
Fecal calprotectin;
Ulcerative colitis;
Crohn’s disease;
Irritable bowel
syndrome;
Biomarkers
Fecal calprotectin in the diagnosis of inflammatory bowel diseases
Abstract The diagnosis of inflammatory bowel diseases has classically been based on assess-
ment of digestive symptoms. The development of these symptoms usually results in colonoscopy,
which has a low diagnostic yield. Likewise, there is an increasing tendency to base treatment of
inflammatory bowel disease on objective data, since the disappearance of signs of activity on
colonoscopy (called «mucosal cure») has been associated with sustained clinical remission and
reduced rates of hospitalization and surgery. Consequently, there is a need for biomarkers that
would aid the selection of those patients who would derive most benefit from an endoscopic
examination. One substance that has been proposed as a biomarker of bowel inflammation is
fecal calprotectin. This substance allows inflammatory bowel disease to be distinguished from
irritable bowel syndrome and shows a better correlation with the degree of inflammation than
*
Autor para correspondencia.
Correo electrónico: frmoranta@bellvitgehospital.cat (F. Rodríguez-Moranta).
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http://dx.doi.org/10.1016/j.gastrohep.2012.10.008