Temporal Lob Epilepside Lateralize Edici Bulgu
Olarak Materyal Spesifik Bellek Bozukluğu
Epilepsi 2014;20(2):67-74 DOI: 10.5505/epilepsi.2014.96967
67
Material Specific Memory Impairment as a Lateralizing
Finding in Temporal Lobe Epilepsy
Lütfü HANOĞLU,
1
Hakan Serdar ŞENGÜL,
2
Ebru ERBAYAT,
1
Elif Nurdan ÖZMANSUR,
3
Cahit KESKİNKILIÇ,
4
Sema DEMİRCİ,
1
Burcu POLAT,
1
Nesrin YILMAZ,
1
Mustafa UZAN,
5
Çiğdem ÖZKARA
6
Summary
Objectives: Verbal memory is associated with left and non-verbal memory is associated with right temporal lobe because of the material
specifcity of the memory. In this study, it is examined verbal and nonverbal memory functions by individual assessment of the patients dur-
ing presurgical period.
Methods: Total of 137 patients (70 men and 67 women) who were diagnosed for TLE and prepared for surgical treatment at Istanbul Univer-
sity Cerrahpasa School of Medicine were assessed for the association of verbal and nonverbal test results and the side of the seizure origin
(right n=73 left, n=56 or bilateral n=8). Verbal memory processing scale (SBST) for verbal memory and Wechler Memory Scale Visual Subtest
(WMS/G) for non-verbal memory functions were applied to the patients.
Results: 44.6% of patients with left TLE but 5.5% of right TLE showed material specifc memory impairment. Both verbal and nonverbal
memory tests were seen in normal limits in the majority of the patients (left TLE 28.6%, right TLE 50.7%). Besides, `global` efect in which
verbal and also nonverbal memory were afected was seen quite frequently (left TLE 21.4%, right TLE 17.8%). While the number of the pa-
tients with left TLE who showed incompatible low performance on nonverbal memory was low (5.4%), this rate was found to be quite high
in patients with right TLE (26%).
Conclusion: In individual evaluation, observation of low performance on material specifc memory of contralateral side in patients with right
TLE requires overview.
Key words: Memory; surgery; material specifty; neuropsychology; prognosis; temporal lobe epilepsy.
Özet
Amaç: Belleğin materyal spesifik özelliği ile verbal bellek sol, nonverbal bellek de sağ temporal bölge ile ilişkilendirilir. Bu çalışmada hastaların
bireysel olarak cerrahi öncesi dönemde verbal ve nonverbal bellek işlevleri incelenmiştir.
Gereç ve Yöntem: İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nde temporal lob epilepsisi (TLE) tanısı almış ve cerrahi tedaviye hazırlanmış
toplam 137 hastada, (70 erkek ve 67 kadın) verbal ve nonverbal bellek testlerinin sonuçları nöbetlerin başladığı taraf (sağ, n=73, sol, n=56
veya iki tarafı n=8) ile olan ilişkileri bakımından incelenmiştir. Verbal bellek için sözel bellek süreçleri testi (SBST) ve nonverbal bellek işlevleri
için Wechsler Memory Scale görsel alt test (WMS/G) testleri uygulanmıştır.
Bulgular: Sol TLE’li hastaların %44.6’sı, sağ TLE’li hastaların ise %5.5’i materyal spesifik bellek bozukluğu göstermiştir. Hastaların büyük ço-
ğunluğunda hem verbal, hem de nonverbal bellek testleri normal sınırlar içerisinde izlenmiştir (sol TLE %28.6/sağ TLE %50.7). Ayrıca hem
verbal, hem de nonverbal belleğin etkilendiği, “global” bir etkilenme de oldukça sık izlenmiştir (sol TLE %21.4/sağ TLE %17.8). Sol TLE’li has-
talarda sağ temporal loba atfedilen nonverbal bellekte düşük performans gösteren hasta sayısı az (%5.4) iken sağ TLE’li hastalarda bu oran
oldukça yüksektir (%26).
Sonuç: Bireysel değerlendirmede sağ TLE’li hastalarda karşı tarafa ait materyal spesifik bellekte düşük performans izlenmesi materyal spesi-
fite teorisinin gözden geçirilmesini gerektirir.
Anahtar sözcükler: Bellek; cerrahi; materyal spesifite; nöropsikoloji; prognoz; temporal lob epilepsi.
1
İstanbul Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, İstanbul;
2
Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyarti Kliniği Psikoloji Labaratuvarı, Erzurum;
3
İstanbul Sultanbeyli Devlet Hastanesi, Acil Bölümü, İstanbul;
4
Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Egitim ve Araştırma Hastanesi, Nöropsikoloji Bölümü, İstanbul;
5
İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakultesi, Beyin Cerrahi Anabilim Dalı, İstanbul;
6
İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, İstanbul
© 2014 Türk Epilepsi ile Savaş Derneği
© 2014 Turkish Epilepsy Society
Geliş (Submitted) : 16.06.2014
Kabul (Accepted) : 12.08.2014
İletişim (Correspondence) : Dr. Lütfü HANOĞLU
e-posta (e-mail) : lhanoglu@kure.com.tr
KLİNİK ÇALIŞMA / ORIGINAL ARTICLE