177 Turkish Neurosurgery 2009, Vol: 19, No: 2, 177-181 Tuncay KANER 1 ‹brahim TUTKAN 2 1 Pendik State Hospital, Neurosurgery Clinic, Istanbul, Turkey 2 Validebag State Hospital, Neurosurgery Clinic, Istanbul, Turkey Received : 16.12.2008 Accepted : 09.02.2009 Correspondence address: Tuncay KANER E-mail: tkaner2002@yahoo.com Monoradiculopathy and Secondary Segmental Instability Caused by Postoperative Pars Interarticularis Fracture: A Case Report Postoperatif Pars ‹nterartikülaris Fraktürüne Ba¤l› Geliflen Monoradikülopati ve Sekonder Segmental ‹nstabilite:Olgu Sunumu ABSTRACT Instability can develop after lumbar spinal surgery. What is also known as secondary segmental instability is one of the important causes of failed back syndrome. In this paper, we described a 45-year-old female patient who was diagnosed with secondary segmental instability caused by left L3 pars interarticularis fracture after a high lumbar disc surgery and was subsequently treated with re-operation. We evaluated the clinical course, diagnosis, and treatment methods for secondary segmental instability caused by postoperative pars interarticularis fracture. Furthermore, we emphasized the importance of preserving the pars interarticularis during upper lumbar disc surgeries in order to avoid a potential stress fracture. KEYWORDS: Herniated disc, Lumbar vertebrae, Pars interarticularis, Failed back syndrome, Radiculopathy ÖZ Lomber omurga cerrahisinden sonra instabilite gelişebilir. Aynı zamanda sekonder segmental instabilite olarak bilinen bu durum başarısız bel sendromunun önemli nedenlerinden biridir. Bu yazıda biz üst seviye lomber disk cerrahisinden sonra sol L3 pars interartikülaris fraktürüne bağlı gelişen sekonder segmental instabilite tablosu ile tanı koyduğumuz 45 yaşında bayan bir hastayı tanımladık. Hasta bu durumdan dolayı tekrar operasyona alınarak tedavi edildi. Biz burada postoperatif pars interartikülaris fraktürüne bağlı gelişen sekonder segmental instabilitenin klinik seyrini, tanı ve tedavi yöntemlerini değerlendirdik. Bunun yanında, üst seviye lomber disk cerrahileri esnasında potansiyel bir stres fraktüründen kaçınmak için pars interartikülarisi korumanın önemini vurguladık. ANAHTAR SÖZCÜKLER: Disk herniasyonu, Lomber omurga, Pars interartikülaris, Başarısız bel sendromu, Radikülopati