Acta Ortopédica Mexicana 2007; 21(6): Nov.-Dic: 313-317 313 www.medigraphic.com Artículo original Cambios metabólicos y estado nutricional en el paciente lesionado raquimedular cervical ASIA A. Evaluación y monitoreo con laboratorios de rutina, una opción viable Manuel Dufoo Jr.,*** Araceli Cruz Oseguera,**** Manuel Dufoo-Olvera,* Ozcar García López,** Jesús López Palacios,** Antonio Aburto Trejo,** Gabriel Carranco Toledo,***** Everardo de la Rosa Esparza,*** Alberto Ibarra Zazueta,*** Eloy Vásquez Ortíz*** Clínica de Columna/Centro de Atención para Lesionados Raquimedulares de la Ciudad de México. Hospital General «La Villa»; Secretaría de Salud del Distrito Federal * Profesor Titular del Curso de Subespecialidad en Cirugía de Columna, Jefe de Servicio Clínica de Columna/Centro de Atención para Lesionados Raquimedulares de la Ciudad de México. Hospital General «La Villa»; Secretaría de Salud del Distrito Federal. ** Médico adscrito. *** Médico residente de Subespecialidad en Cirugía de Columna. **** Médico residente de Subespecialidad en Medicina Crítica y Terapia Intensiva. Secretaría de Salud del Distrito Federal. ***** Jefe de rehabilitación. Dirección para Correspondencia: Dr. Manuel Dufoo Jr. Hospital General «La Villa»; Clínica de Columna/Centro de Atención para Lesionados Raquimedulares de la Ciudad de México. Secretaría de Salud del Distrito Federal. Plaza de la Villa de Madrid Núm. 3 - P.H. Col. Roma. México D.F. C.P. 06700. Tel. 5525-4447 Fax 5525-4386 e-mail: manudufoo@yahoo.com RESUMEN. Introducción: La lesión raquimedu- lar cervical ASIA A (tetraplejía) es una patología frecuente que afecta a la población de cualquier edad, sexo o raza y que condiciona alteraciones me- tabólicas que pueden también estar condicionadas al estado nutricional de los pacientes. No existen protocolos específicos para el manejo de estos trastornos en pacientes en unidades especializadas en México. Material y métodos: Se analizaron 16 pacientes de la Clínica de Columna SS-DF mayo- res de 18 años sin tratamiento farmacológico al- guno o patología previa conocida o diagnosticada a su ingreso. Se realizaron estudios de laboratorio y se calculó su estado nutricional al ingreso y egreso. Se administró apoyo nutricio calculado para cada paciente a partir del tercer día de estan- cia hospitalaria. Resultados: 100% de los pacien- tes mostraron algún tipo de alteración metabólica asociada con la lesión neurológica. 50% de los pa- cientes fueron clasificados con malnutrición leve, 25% moderada y 25% severa, en todos mejoró a su egreso. Conclusiones: Se confirmó la presencia de cambios metabólicos en estos pacientes, la efi- cacia de los laboratorios del protocolo de la Clíni- ca de Columna SS-DF para su evaluación, así mis- SUMMARY. Introduction: Spinal Cord Injury ASIA A (tetraplegia) is a frequent pathology that may affect population regardless of age, sex or race, and that can induce metabolic abnormali- ties that may worsen the nutritional status of these patients. There are no existing specific protocols to treat these disorders in the specialized units in Mexico. Material and methods: We analyzed 16 patients at the Spine Clinic SS-DF, 18 years or older without any drug treatment or any previous disease, known or diagnosed when admitted to the hospital. Laboratory samples were obtained as well as the nutritional status was calculated at their admittance and discharge. Individually cal- culated nutritional support was administered starting at their third day of hospital stay. Re- sults: 100% of the patients showed some type of metabolic disorder associated to the neurological injury. 50% of the patients were classified with severe malnutrition, 25% moderate and 25% mild, all improved at their discharge. Conclu- sions: We confirmed the presence of metabolic changes in these patients, the efficacy of routine laboratory in the Spine Clinic SS-DF for their evaluation, and that adequate nutritional support Artemisa medigraphic en lnea