Diversification alimentaire : e ´volution des concepts et recommandations Complementary feeding: Evolving concepts and recommendations D. Turck (Coordinateur) a, *, C. Dupont (secre ´taire) b , M. Vidailhet c , A. Bocquet d , A. Briend e , J.-P. Chouraqui f , D. Darmaun g , F. Feillet c , M.-L. Frelut h , J.-P. Girardet i , R. Hankard j , O. Goulet b , D. Rieu k , J.-C. Roze ´ g , U. Simeoni l , Comite ´ de nutrition de la Socie ´te ´ franc ¸aise de pe ´diatrie a Universite ´ de Lille, Inserm U995, 59037 Lille, France b Universite ´ Paris Descartes, 75006 Paris, France c Universite ´ de Lorraine, 54000 Nancy, France d Universite ´ de Franche-Comte ´, 25000 Besanc ¸on, France e Institut de recherche pour le de ´veloppement, 13572 Marseille, France f Universite ´ Joseph-Fourier, 38000 Grenoble, France g Universite ´ Nantes-Atlantique, 44300 Nantes, France h Endocrinologie-diabe `te de l’enfant, ho ˆpitaux universitaires Paris-Sud, CHU de Bice ˆtre, 94270 Le Kremlin-Bice ˆtre France i Universite ´ Pierre-et-Marie-Curie-Paris 6, 75005 Paris, France j Universite ´ de Tours, Inserm U1069, 37000 Tours, France k Universite ´ Montpellier-1, 34000 Montpellier, France l Universite ´ de Lausanne, 1011 Lausanne, Suisse Disponible en ligne sur ScienceDirect www.sciencedirect.com                                                                 L a diversification alimentaire est une phase d’adaptation physiologique, sensorielle et psychoaffective a ` une ali- mentation autonome et omnivore. Pour l’Organisation mondiale de la sante ´ (OMS), il s’agit de l’introduction de tout aliment autre que le lait maternel, a ` l’exception des supple ´- ments en vitamines et mine ´raux, de l’eau de boisson et des solutions de re ´hydratation orale [1]. Dans les pays industria- lise ´s, la diversification est de ´finie par l’introduction d’aliments solides chez un enfant allaite ´ ou recevant une pre ´paration pour nourrissons [2]. C’est la de ´finition qui a e ´te ´ retenue pour cet e ´ditorial. La diversification survient a ` une pe ´riode de la vie ou ` le mode d’alimentation peut influencer de fac ¸on prolonge ´e la sante ´ ulte ´rieure de l’individu par des me ´canismes dits de « programmation ». Elle correspond a ` l’un des domaines de la pe ´diatrie ou ` se sont accumule ´es au fil des de ´cennies des affirmations pe ´remptoires successivement publie ´es et de ´menties, contribuant au doute des me `res et des me ´decins sur les modalite ´s de sa mise en œuvre. Peu de donne ´es scientifiques sont disponibles sur l’a ˆge ide ´al et les modalite ´s de mise en place de la diversification chez le nourrisson, qui ont conside ´rablement varie ´ au fil du temps, influence ´es par les conditions socioculturelles et e ´conomiques, les habitudes alimentaires familiales, ou les modes. . . Le but de cet e ´ditorial est de revoir l’e ´volution des concepts et d’actualiser les recommandations du Comite ´ de nutrition de la Socie ´te ´ Fran- c ¸aise de Pe ´diatrie (SFP) sur la diversification alimentaire. 1. Jusqu’aux anne ´es 1960–1970, la diversification alimentaire devient de plus en plus pre ´coce Au XIX e sie `cle, avant l’e `re industrielle, l’introduction des aliments solides e ´tait tardive, et l’alimentation quasi exclu- sivement lacte ´e jusqu’a ` l’a ˆge de 2 ans. En 1848, Bull regrettait dans son traite ´ The maternal management of children, in health and disease l’utilisation trop pre ´coce des bouillies et des panades (soupes contenant du pain, de l’eau, du sel, du beurre et un jaune d’œuf) avant l’e ´ruption des premie `res dents. Ne ´anmoins, il conseillait l’utilisation de lait de vache, de farines et de jus de viande apre `s l’a ˆge de 6 mois. * Auteur correspondant. Unite ´ de gastroente ´rologie, he ´patologie et nutrition, de ´partement de pe ´diatrie, ho ˆpital Jeanne-de-Flandre, avenue Euge `ne-Avine ´e, 59037 Lille, France. e-mail : dominique.turck@chru-lille.fr (D. Turck). Rec ¸u le : 7 fe ´vrier 2015 Accepte ´ le : 26 fe ´vrier 2015 Disponible en ligne 9 avril 2015 E ´ ditorial 457 http://dx.doi.org/10.1016/j.arcped.2015.02.018 Archives de Pe ´diatrie 2015;22:457-460 0929-693X/ß 2015 Elsevier Masson SAS. Tous droits re ´serve ´s.