Cómo citar este artículo: Acosta CM, et al. Monitorización de las líneas B con ultrasonido pulmonar en pacientes mayores de 65 a˜ nos durante cirugía de fractura de cadera. Rev Argent Anestesiol. 2016. http://dx.doi.org/10.1016/j.raa.2016.11.001 ARTICLE IN PRESS +Model RAA-20; No. of Pages 9 Rev Argent Anestesiol. 2016;xxx(xx):xxx---xxx www.elsevier.es/raa ARTÍCULO ORIGINAL Monitorización de las líneas B con ultrasonido pulmonar en pacientes mayores de 65 a˜ nos durante cirugía de fractura de cadera Cecilia M. Acosta a,* , Silvina Longo b , Mauro Costantini a , Jorge Alvarez a , Elvio Mazzotta b , Leonardo I. Rinaldi b , Silvana E. Puca c , Martin Diaz d y Gerardo Tusman a a Servicio de Anestesiología, Hospital Privado de Comunidad, Córdoba, Mar del Plata, Argentina b Servicio de Anestesiología, Hospital Universitario Privado de Córdoba , Córdoba, Argentina c Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Privado de Comunidad, Córdoba, Mar del Plata, Argentina d Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Privado de Comunidad, Córdoba, Mar del Plata, Argentina Recibido el 20 de agosto de 2016; aceptado el 8 de noviembre de 2016 PALABRAS CLAVE Ultrasonido pulmonar; Líneas B; Disfunción diastólica; Adultos mayores; Fractura de cadera Resumen Introducción: El manejo anestésico de pacientes programados para cirugía por fractura de cadera constituye un desafío. El ultrasonido cabecera posee gran potencial para la evaluación no invasiva del agua pulmonar extravascular y función cardíaca. Evaluamos la correlación entre las líneas B utilizando ultrasonido pulmonar (UP) y el grado de disfunción cardíaca mediante ecocardiografía transtorácica en pacientes sometidos a cirugía por fractura de cadera bajo anestesia intratecal. Material y métodos: Estudio multicéntrico, prospectivo, observacional; se incluyeron a 42 pacientes ASA III, mayores de 65 a˜ nos. Se realizó examen sonográfico con UP y ecocardiografía transtorácica antes y 24 h posquirúrgico. Las líneas B fueron determinadas a través del score eco cometas y patrón B. El grado de disfunción cardíaca e índice de colapsabilidad de la vena cava inferior fueron evaluados por ecocardiografía transtorácica. Fue aplicada fluidoterapia restrictiva. Resultados: El 80% de los pacientes presentó disfunción diastólica. Observamos patrón B en 24 (57%) y 26 (61%) pacientes durante el pre/postoperatorio respectivamente. Encontramos una correlación lineal entre el score eco cometas y la relación E/e’ (p < 0,0001). El score eco come- tas y patrón B no se incrementaron en el postoperatorio (p < 0,63; p < 0,77 respectivamente). Observamos reducción significativa del índice de colapsabilidad de la vena cava inferior durante el pre- y postoperatorio (p < 0,0001). Discusión: El UP detectó congestión pulmonar asintomática en estadio preclínico en una gran proporción de pacientes estudiados. No existió un incremento significativo de líneas B durante el postoperatorio. ∗ Autor para correspondencia. Correo electrónico: ceciliamacosta@hotmail.com (C.M. Acosta). http://dx.doi.org/10.1016/j.raa.2016.11.001 0370-7792/© 2016 Federaci´ on Argentina de Asociaciones, Anestesia, Analgesia y Reanimaci´ on. Publicado por Elsevier Espa˜ na, S.L.U. Todos los derechos reservados.