Rev Calid Asist. 2013;28(5):307---312 www.elsevier.es/calasis ORIGINAL Evolución del conocimiento y de la realización de instrucciones previas en los pacientes ingresados en medicina interna M. Pérez a , B. Herreros a,d,* , M.D. Martín b , J. Molina c , C. Guijarro a y M. Velasco a a Unidad de Medicina Interna, Hospital Universitario Fundación Alcorcón (HUFA), Alcorcón, Madrid, Espa˜ na b Unidad de Medicina Preventiva, Hospital Rey Juan Carlos de Móstoles, Móstoles, Madrid, Espa˜ na c Unidad de Investigación, HUFA, Alcorcón, Madrid, Espa˜ na d Departamento de Especialidades Médicas, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Espa˜ na Recibido el 9 de noviembre de 2012; aceptado el 11 de marzo de 2013 Disponible en Internet el 7 de septiembre de 2013 PALABRAS CLAVE Instrucciones previas; Voluntades anticipadas; Testamento vital; Bioética Resumen Antecedentes: Las instrucciones previas (IP) son documentos por los que una persona manifiesta anticipadamente su voluntad para que se cumpla cuando no pueda expresarla. Se desconoce si los pacientes ingresados en medicina interna conocen y realizan cada vez más IP. Objetivo: Estudiar la evolución del nivel de conocimiento y de realización de las IP entre los pacientes ingresados en medicina interna en un hospital público de Madrid después de haberse producido una regulación específica sobre IP. Pacientes y métodos: Estudio transversal a través de encuesta de opinión realizada a pacientes ingresados en medicina interna en 2 periodos: 2008 y 2010. Resultados: Se realizaron 206 encuestas (84 en 2008 y 122 en 2010), edad media 76,8 y mujeres el 51,5%. El 69,4% presentaba comorbilidad y 4,4% enfermedad terminal, sin diferencias esta- dísticas entre a˜ nos. El 5,3% conocía qué son las IP, solo un paciente las ha realizado y al 46,1%, una vez informados, le gustaría realizarlas. No hubo diferencias entre 2008 y 2010 respecto al conocimiento y realización de las IP. En 2010 existió mayor interés por realizarlas («le gustaría realizarlas»: 52,5 vs 36,9%), aunque también en 2010 fueron menos los que creían que las IP cambiarían la actitud del médico («no cambiaría la actitud del médico»: 92,6 vs 69%, p < 0,001). Conclusiones: El conocimiento y la realización de las IP no varían significativamente en los a˜ nos posteriores a su regulación (desde 2008 a 2010). En ambos a˜ nos su conocimiento y realización son muy escasos. © 2012 SECA. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. KEYWORDS Advance directives; Anticipated wills; Living will; Bioethics Changes in knowledge and carrying out the advance directives of patients admitted to internal medicine Abstract Backgrounds: Advance directives (ADs), are documents in which patients express in advance that their wishes are fulfilled when they are unable to communicate them. It is unknown whether patients admitted to internal medicine are more aware of and make ADs. * Autor para correspondencia. Correo electrónico: benjaminherreros@gmail.com (B. Herreros). 1134-282X/$ – see front matter © 2012 SECA. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. http://dx.doi.org/10.1016/j.cali.2013.03.008