SFD A72 © 2014. Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. P184 Alimentation des diabétiques dyslipidémiques Y. Htira, N. Jenhani, H. Abdesselem, R. Ben Othmen, N. Trabelsi, O. Fendi, F. Ben Mami Institut de nutrition, Tunis, Tunisie. Introduction : La prise en charge du sujet diabétique, en particulier dyslipidé- mique doit commencer par l’instauration d’une hygiène de vie rigoureuse avnt même d’envisager un quelconque traitement médicamenteux. Patients et méthodes : Nous avons réalisé une étude transversale portant sur 150 patients diabétiques dyslipidémiques. Tous ces patients ont bénéficié d’une enquête alimentaire analysée par le logiciel bilnut. Résultats : L’âge moyen des patients était de 59,5 ± 9,2 ans. Les femmes repré- sentaient 65 % des patients. L’ancienneté moyenne du diabète des patients était de 14,39 ± 14,38 ans. un patient sur cinq (24,7 %) avait une hypertriglycéridé- mie, 40,6 % avaient une hyperLDLcholestérolémie et 34,7 % avaient une éléva- tion mixte du LDL et des TG. L’apport calorique moyen des patients était de 2033 ± 752 Kcal/jour avec des extrêmes allant de 330 à 5 944 Kcal/j, réparti en 13,9 ± 8 % de protéines, 32,8 ± 11,1 % de lipides et 54,8 ± 12,2 % de glucides. L’apport quotidien moyen en cholestérol était de 78,6 ± 107,4 mg. Les apports quotidiens en acides gras, par rapport à l’apport lipidique total, étaient respecti- vement de 24,8 % pour les acides gras saturés (AGS), 46,6 % pour les acides gras mono-insaturés (AGMI) et de 28,5 % pour les acides gras polyinsaturés (AGPI). La consommation quotidienne moyenne en fibres alimentaires était de 19,8þ± 10 g, Discussion : La répartition de l’apport énergétique de nos patients en glucides, lipides et protides étaient conformes aux recommandations de l’OMS. Les acides gras saturés, qui sont les facteurs diététiques ayant le plus grand impact sur les taux du LDL cholestérol, étaient apportés en quantité normale. Les apports en fibres alimentaires et les apports en cholestérol étaient faibles. P185 Profil lipidique chez les obèses diabétiques et les obèses non diabétiques A. Sidibé 1 , A. Traore 2 , D. Traore 2 , I. Nientao 2 , A. Soukho 3 , A. Traore 3 1 Hospitalo-universitaire, Bamako, Mali ; 2 Hôpital du Mali, Bamako, Mali ; 3 Hôpital du Point G, Bamako, Mali. Objectif : Étudier le profil lipidique chez les obèses diabétiques et non diabé- tiques Matériels et méthodes : Étude descriptive et prospective de Mars à décembre 2010 (9 mois). Elle a porté sur l’ensemble des patients qui étaient venus en consultation endocrinologie dans le service de médecine interne du CHU du Point G et au centre national de lutte contre le diabète. Ont été inclus tout patient quel que soit le sexe et l’âge, volontaire et ayant un IMC ≥ 30 kg/m 2 . Résultats : Sur 1 543 patients reçu en consultation, nous avions recensé 178þobèses soit 11,53 % des cas parmi lesquels 60 répondaient à nos critères. La moyenne d’âge était de 45,83 ± 14,68 ans. Le sex ratio était de 0,07. Deux tiers (66,7 %) de nos patients ne prenaient que les trois principaux repas/jour et 61,7 % étaient sédentaires. La notion d’obésité familiale était retrouvée dans 93,4 % des cas, de diabète familial dans 58,3 % des cas, d’antécédent personnel d’hypertension artérielle dans 43,3 % des cas. Il s’agissait d’une obésité androïde chez 91 %. L’IMC était dans 55 % des cas compris entre 30-34,9 kg/m 2 . Le profil lipidique montrait une hypertriglycéridémie chez 33 % des patients diabétiques et 10 % des patients non diabétiques, un LDL cholestérol élevé chez 37 % des patients diabétiques et 30 % des non diabétiques, une hypocholestérolémie HDL chez 40 % des patients diabétiques et 20 % des non diabétiques, une hypercholestérolémie totale chez 37 % des patients diabétiques et 23 % des non diabétiques. Une intolérance au glucose était présente chez 13,3 % des patients non diabétiques. Conclusion : La fréquence des troubles métaboliques notamment l’hypertrigly- céridémie était plus élevées chez les obèses diabétiques que chez les obèses non diabétiques dans notre étude. P186 Identification de microARNs impliqués dans la maturation postnatale des cellules bêta pancréatiques C. Jacovetti 1 , R. Regazzi Department of Fundamental Neurosciences-University of Lausanne, Lausanne, Suisse. Introduction : Juste après la naissance, les cellules bêta pancréatiques produi- sent de l’insuline mais sont incapables de la sécréter en réponse au glucose. Cette propriété unique des cellules bêta s’acquiert uniquement après un proces- sus de maturation postnatale. Notre objectif est d’étudier la contribution des microARNs dans l’acquisition des fonctions propres aux cellules bêta matures. Matériels et méthodes : Par analyse sur micropuces et PCR quantitative, nous avons comparé l’expression des microARNs dans les îlots de ratons à différents âges au cours du développement postnatal et de rats adultes. Le niveau d’expression des microARNs a été modifié en transfectant des cellules d’îlots de rats à 10 jours avec des oligonucléotides afin de reproduire les niveaux observés dans les îlots adultes. Résultats : Nous avons identifié des changements d’expression de plusieurs microARNs qui se produisent spécifiquement dans les îlots entre le 20 e et 31e jour postnatal. Nous avons observé que les îlots acquièrent leur fonctionna- lité sécrétoire en réponse au glucose au cours de cette même période. Lorsque nous modifions le niveau du miR-17, miR-25, miR-106b, miR-129, miR-181b ou miR-194 dans des cellules bêta de rats nouveau-nés, celles-ci sécrètent de l’insuline en réponse au glucose. Les cibles prédites de plusieurs de ces microARNs sont des gènes clés pour le couplage entre métabolisme du glucose et sécrétion d’insuline, ce qui suggère l’implication de ces microARNs dans la régulation et l’acquisition de l’insulino-sécrétion en réponse au glucose propre aux cellules bêta matures. Conclusion : Les îlots de rats nouveau-nés et adultes présentent des différences remarquables dans le profil d’expression des microARNs et des modifications dans le niveau de certains microARNs permettent de promouvoir la sécrétion d’insuline en réponse au glucose. Une meilleure compréhension des méca- nismes qui régulent la maturation des cellules bêta pourrait favoriser le déve- loppement de stratégies thérapeutiques visant à restaurer la fonction des cellules bêta adultes. P187 Implication des espèces actives de l’oxygène (EAOs) et des canaux Transient Receptor Potential Canonical (TRPC) dans la sensibilité au glucose des neurones hypothalamiques C. Chretien, C. Fenech, S. Grall, L. Penicaud, C. Leloup, X. Fioramonti Centre des sciences du goût et de l’alimentation CSGA, Dijon. Introduction : L’hypothalamus ventro-médian (VMH) renferme des neurones gluco-excités suggérés comme impliqués dans le contrôle de l’homéostasie glu- cidique. Hormis l’implication d’un canal ionique à conductance cationique non-sélective (CCNS), les mécanismes mis en jeu dans la réponse au glucose de ces neurones sont inconnus. Des espèces actives de l’oxygène d’origine mito- chondriale (mEAOs) sont produites dans le VMH lors d’hyperglycémie et par- ticipent aux voies de signalisation sous-tendant la détection du glucose. Certains canaux de la famille des « transient receptor potential-canonical » (TRPC), pré- sentent une CCNS et sont modulés par les mEAOs. Nous émettons l’hypothèse qu’une voie de signalisation mEAOs-TRPC-dépendante est impliquée dans la réponse au glucose des neurones gluco-excités Matériels et méthodes : In vitro : l’activité de cellules dissociées de VMH de rats est enregistrée par imagerie calcique en réponse à l’augmentation de la concen- tration en glucose de 2,5 à 10 mM, en présence d’inhibiteurs de canaux TRPC ou d’antioxydants. In vivo : la détection hypothalamique de l’hyperglycémie est évaluée en mesurant la sécrétion d’insuline induite par l’injection intra-caroti- dienne d’un bolus de glucose, en présence d’inhibiteurs de canaux TRPC dans le VMH. Résultats : Le nombre de cellules gluco-excitées diminue de 60 % en présence d’antioxydants (trolox et glutathion). L’intensité des réponses calciques au glu- cose des cellules gluco-excitées diminue significativement de 75 % ou totale- ment (100 %) en présence des inhibiteurs TRPC 2-Aminoethoxydiphenyl- borate ou SKF96365, respectivement. Des données de RT-PCR montrent que les canaux TRP-C2,3,4,6 sont exprimés dans le VMH. L’expression de ces canaux spécifiquement dans les neurones gluco-excités est en cours d’explora- tion par RT-PCR sur cellule unique. In vivo, des données préliminaires mon- trent que l’inhibition pharmacologique de canaux TRPC3 diminue la sécrétion d’insuline induite par l’injection intra-carotidienne de glucose. Conclusion : Une voie de signalisation mEAOs-TRPC joue un rôle dans la détection hypothalamique du glucose par les neurones gluco-excités et partici- perait au contrôle de l’homéostasie glucidique. P188 Rôle des microARNs dans le dysfonctionnement des cellules bêta associé au vieillissement K. Tugay, C. Guay, R. Regazzi Département des neurosciences fondamentales, Lausanne, Suisse. Introduction : Au cours du vieillissement divers facteurs tels que l’augmenta- tion du stress oxydatif, le développement d’une résistance à l’insuline et une altération de la sécrétion d’insuline favorisent l’apparition du diabète de type 2. Notre objectif est d’étudier le rôle des microARNs dans le dysfonctionnement des cellules bêta du pancréas associé au vieillissement. Matériels et méthodes : Par analyse sur micropuces, nous avons comparé l’expression des microARNs dans les îlots de rats âgés de 12-13 mois et avec celle de rats âgés de 3 mois. Pour les microARN d’intérêt, nous avons vérifié les résultats obtenus par qRT-PCR. Le niveau d’expression des microARNs a été modifié en transfectant des cellules dissociées d’îlots de rats de 3 mois ou d’ilots humains avec des oligonucléotides qui correspondent à la séquence des microARNs ou qui bloquent leur action. Résultats : Nous avons identifié 70 microARNs dont l’expression est modifiée dans les îlots de rats âgés. Parmi ceux-ci, nous avons choisi d’analyser le rôle de © 2021 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. - Document téléchargé le 29/11/2021 Il est interdit et illégal de diffuser ce document.