Dossier scientifique
RÉSUMÉ
L’intérêt diagnostique de l’électrophorèse des protéines sériques n’est plus à démontrer. Cependant, comme toute méthode
analytique de biologie médicale, cette analyse peut voir son interprétation gênée par des interférences, sources potentielles
de facteurs confondants lesquels sont passés en revue dans ce travail très largement illustré.
Les interférences et les facteurs confondants qui en découlent sont classés en fonction de la méthode de révélation des
protéines utilisée : coloration des protéines suivie d’une densitométrie ou mesure de l’absorption en ultra-violet. Elles
peuvent être en rapport avec un événement pré-analytique, (hémolyse, lactescence), ou avec des substances issues d’une
perturbation du métabolisme du patient (bilirubine, fbrinogène, hyperlipémie, acides biliaires, protéine C réactive) ou
avec des substances exogènes administrées au patient dans un but thérapeutique (antibiotiques, anticorps monoclonaux,
immunoglobulines polyvalentes humaines) ou diagnostique (produits de contraste iodés).
ABSTRACT
Clinical serum protein electrophoresis: interferences and related
confounding factors
The clinical diagnostic utility of serum protein electrophoresis is well established.
However, as for many other laboratory tests, interferences may be a signifcant source
of confounding factors leading to misinterpretation of serum protein electrophoretic
profles.
In this paper, lavishly illustrated, are reviewed interferences and their related confoun-
ding factors which may be encountered with serum protein electrophoresis. They
are classifed according to the method of the proteins detection. Some of them
are common to both approaches such as hemoglobin, fbrinogen, CRP, monoclonal
antibodies, antibiotics.
Others are specifc to capillary zone electrophoresis and/or related to a drawback
of the high quality of its resolution: bilirubinemia, hyperlipemia, biliary salts, infusion
of gelatin plasma substitute, intravenous human polyvalent immunoglobulins, radio-
opaque agents.
© 2018 – Elsevier Masson SAS
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L’électrophorèse des protéines sériques
en biologie médicale : interférences
et facteurs confondants
Colette Chapuis Cellier*, Christine Lombard, Isabelle Dimet, Marie-Nathalie Kolopp Sarda
Laboratoire d’immunologie, Centre de Biologie Sud, Hospices Civils de Lyon, 165 chemin du grand Revoyet, 69495 Pierre-Bénite Cedex, France.
*Auteur correspondant : colette.cellier@chu-lyon.fr (C. Chapuis Cellier).
MOTS CLÉS
◗ électrophorèse capillaire
◗ électrophorèse
des protéines sériques
◗ électrophorèse sur gel
d’agarose
◗ facteurs confondants
◗ interférences analytiques
KEY WORDS
◗ agarose gel
electrophoresis
◗ analytical interferences
◗ capillary electrophoresis
◗ confounding factors
◗ serum protein
electrophoresis
A1AT : 1 antitrypsine
A2M : 2 macroglobuline
AB : antibiotiques
ACM : anticorps monoclonaux
LP : lipoprotéine
CRP : Protéine C réactive
ECP : électrophorèse capillaire
des protéines
EEO : électroendosmose
EP : électrophorèse
EPGA : électrophorèse des pro-
téines sur gel d’agarose
Hb : hémoglobine
HPT : haptoglobine
HPX : hémopexine
IFE : électrophorèse-
immunofxation
Ig : immunoglobuline
IPH : Immunoglobulines
polyvalentes humaines
IV : intra-veineuse
LCR : liquide céphalorachidien
MM : myélome multiple
ORO : Orosomucoïde
PCI : produit de contraste
iodé
pI : point isoélectrique
TRF : transferrine
TTR-RBP : transthyrétine-retinol
binding protein
Liste des abréviations
47 REVUE FRANCOPHONE DES LABORATOIRES N° 499 FÉVRIER 2018