Journal de radiologie (2011) 92, 54—57 LETTRE / Digestif Des abcès hépatiques récidivants Recurrent liver abscesses M. Louvet , L. Corno , C. Cotereau-Denoiseux , I. Boulay-Coletta, M.-C. Jullès, V. Marteau, M. Zins * Service de radiologie, imagerie médicale, groupe hospitalier Paris, fondation—hôpital Saint-Joseph, 185, rue Raymond-Losserand, 75674 Paris cedex 14, France MOTS CLÉS Foie ; Abcès ; Corps étranger KEYWORDS Liver; Abscess; Foreign body Les abcès hépatiques à pyogène ont une faible incidence [1,2]. Très souvent symptoma- tiques, ils prédominent dans le foie droit en cas d’origine digestive profonde et dans le lobe gauche en cas d’origine locorégionale, telle qu’une perforation duodénale par un corps étranger [3]. Nous présentons le cas d’un patient dont le diagnostic étiologique a été méconnu pen- dant plusieurs mois, bien qu’il ait présenté une récidive. Seule la survenue d’une défense en fosse iliaque droite lors d’un épisode plus tardif a permis d’orienter le diagnostic et de retrouver un corps étranger intra-appendiculaire. Cette observation permet également d’insister sur l’intérêt des reconstructions multi- planaires pour le diagnostic de corps étranger. Observation Un homme de 57 ans s’est présenté aux urgences de notre hôpital pour douleurs abdomi- nales fébriles sans point d’appel. Il était d’origine antillaise sans notion de voyage récent, éthylotabagique, sans antécédent. La biologie a rapporté un syndrome inflammatoire avec une hyperleucocytose. L’échographie abdominale réalisée en première intention montrait des plages hypoéchogènes dans les deux lobes hépatiques. Il n’y avait pas de signe de cholécystite. Un scanner, avec injection de contraste iodé et sans opacification digestive haute ou basse, confirmait l’hypothèse d’abcès hépatiques des deux lobes (segments III, VII et VIII) * Auteur correspondant. Adresse e-mail : mzins@hpsj.fr (M. Zins). 0221-0363/$ — see front matter © 2010 Publi´ e par Elsevier Masson SAS. doi:10.1016/j.jradio.2010.08.002