Radiol med (2012) 117:1079–1092 DOI 10.1007/s11547-012-0809-x Abstract Purpose. Contrast-enhanced ultrasonography (CEUS) is an appealing alternative to computed tomography angiography (CTA) for the follow-up of patients who underwent endovascular abdominal aortic aneurysm repair (EVAR). We sought to evaluate the accuracy of CEUS compared with a particularly tailored protocol of CTA performed with a 64-row multidetector CT. Materials and methods. The study prospectively enrolled 88 consecutive patients for CEUS and CTA imaging during follow-up after EVAR, yielding 142 paired examinations. The outcome is represented by three main goals: identification and characterisation of endoleaks, evaluation of graft patency and measurement of aneurysm diameter. Triple-phase CTA was the gold standard. Results. Sensitivity and specificity of CEUS compared with CTA in endoleak and graft patency evaluation were 91.89% and 100% and 72% and 100%, respectively. A very high correlation between CTA and CEUS diameter measurements was established. CEUS did not appear superior to CTA in endoleak detection, probably because a tailored CTA protocol with a delayed phase (180 s) allows detection of low-flow endoleaks. Conclusions. Patient management was not different Riassunto Obiettivo. L’ecografia con mezzo di contrasto (CEUS) rappresenta una valida alternativa all’angio-tomografia computerizzata (CTA) nel follow-up dei pazienti sottoposti a trattamento endovascolare di aneurisma aortico addominale (EVAR). Abbiamo voluto valutare l’accuratezza di CEUS confrontata con CTA eseguita con apparecchio multidetettore a 64 strati e protocollo specifico. Materiali e metodi. Lo studio prospettico ha arruolato 88 pazienti consecutivi indagati con CEUS e CTA durante il follow-up post-EVAR, ottenendo 142 esami appaiati. Sono stati considerati tre parametri: identificazione e caratterizzazione degli endoleak, valutazione della pervietà della protesi, misura del diametro aneurismatico. La CTA trifasica costituiva il gold-standard. Risultati. Sensibilità e specificità di CEUS versus CTA nella valutazione di endoleak e pervietà endoprotesica sono state 91,89% e 100%, 72% e 100%, rispettivamente. Si è ottenuta una correlazione molto elevata tra le due metodiche nella misurazione dei diametri. CEUS non è apparsa superiore a CTA nell’identificazione degli endoleak, probabilmente grazie al protocollo mirato comprendente la fase tardiva (180 s), che permette di VASCULAR AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY RADIOLOGIA VASCOLARE E INTERVENTISTICA Role of multidetector CT angiography and contrast-enhanced ultrasound in redefining follow-up protocols after endovascular abdominal aortic aneurysm repair L’attuale ruolo di angio-CT multidetettore ed ecografia con mezzo di contrasto nella ridefinizione dei protocolli di follow-up dopo trattamento endovascolare di aneurisma dell’aorta addominale R. Motta 1 • L. Rubaltelli 1 • R. Vezzaro 2 • V. Vida 3 • P. Marchesi 4 • R. Stramare 1 • A. Zanon 5 M. Battistel 1 • M. Sommavilla 1 • D. Miotto 1 1 Sezione Radiologia, Dipartimento di Scienze Medico-Diagnostiche e Terapie Speciali, Università di Padova, Via Giustiniani 2, 35128 Padova, Italy 2 Dipartimento di Radiologia, Azienda Università-Ospedale di Padova, Via Giustiniani 2, 35128 Padova, Italy 3 Unità di Chirurgia Pediatrica e Cardiopatie Congenite, Dipartimento di Chirurgia Cardiovascolare, Università di Padova, Via Giustiniani 2, 35128 Padova, Italy 4 U.O. Servizio di Radiologia ULSS 16, Ospedale S. Antonio, Via Facciolati 71, 35127 Padova, Italy 5 Dipartimento di Scienze Oncologiche e Chirurgiche, Università di Padova, Via Giustiniani 2, 35128 Padova, Italy Correspondence to: R. Motta, Tel.: +39-049-8212357, Fax: +39-049-8211878, e-mail: raffaella.motta@unipd.it Received: 15 June 2011 / Accepted: 23 August 2011 / Published online: 19 March 2012 © Springer-Verlag 2012