Introduction
Thyroid carcinomas are usually papillary or follicu-
lar tumors, arising from the thyroid follicles. Until now,
it is believed that multifocal tumors are, in majority, vari-
ants of papillary carcinomas. Estimates of the frequen-
SUMMARY: Multifocality of thyroid carcinomas: a “privilege” of
papillary tumors or not?
M.S. PAPAGEORGIOU, N. LIRATZOPOULOS, E.I. EFREMIDOU,
M. KARANIKAS, G. MINOPOULOS, K.J. MANOLAS
Aim. To study the frequency of multifocality in well-differentiated
non-medullary thyroid carcinomas and correlate it with various epide-
miological factors, as well as with patients’ survival.
Patients and methods. A retrospective study was conducted on 80
patients who underwent total thyroidectomy from January 1985 to De-
cember 2004 in the First Department of Surgery of University General
Hospital of Alexandroupolis, Democritus University of Thrace, Greece,
for well-differentiated non-medullary thyroid cancer (papillary and fol-
licular). Patients’ medical records and demographics, including age, gen-
der, histological type (papillary, follicular), multiple foci of tumors, ove-
rall and specific survival were analyzed.
Results. Multifocality was established in 17/80 patients (21,25%).
Multifocal tumors were found in 4/20 male patients (20%) and 13/60
female ones (21,67%), percentages which are almost identical. Increa-
sed rates of multifocal tumors were found in the age groups of 20-29, 30-
39 and 70-79 years old, while low rates were documented in the age grou-
ps of 0-9, 10-19 and 60-69 years old. Follicular tumors had a 20% rate,
similar to papillary tumors (22,2%), and an impressive multifocal rate
of mixed papillary-follicular neoplasms (75%) was found. Finally, sur-
vival was not found to be influenced by the multifocality of the tumor,
under the prerequisition that total thyroidectomy is applied.
Conclusions. Multifocality should not be considered as a “privile-
ge” of papillary thyroid tumors, but as a privilege of thyroid carcinomas
in general. If total thyroidectomy is applied in all benign and malignant
thyroid diseases, the presence of multiple foci does not affect the progno-
sis and the survival of the patients.
RIASSUNTO: Multifocalità dei carcinomi tiroidei: un “privilegio”
dei tumori papillari o no?
M.S. PAPAGEORGIOU, N. LIRATZOPOULOS, E.I. EFREMIDOU,
M. KARANIKAS, G. MINOPOULOS, K.J. MANOLAS
Obiettivo. Studio della frequenza della multifocalità nei carcino-
mi tiroidei ben differenziati non midollari e della sua correlazione con
diversi fattori epidemiologici, oltre che con la sopravivenza dei pazien-
ti.
Pazienti e metodi. Lo studio è stato condotto in 80 pazienti sotto-
posti a tiroidectomia totale dal gennaio 1985 al dicembre 2004 nel Pri-
mo Dipartimento di Chirurgia della Università della Tracia Democri-
tus, Grecia, per carcinoma ben differenzato (papillare e follicolare). Sono
stati analizzati età, sesso, tipo istologico, multifocalità dei tumori, so-
pravvivenza.
Risultati. La multifocalità è stata identificata in 17/80 pazienti
(21,25%). Tumore multifocalizzato è stato trovato in 4/20 (20%) e in
13/60 donne (21,67%), in percentuali quindi sovrapponibili. Alta fre-
quenza di multifocalità si è trovata nei seguenti gruppi di età 20-29,
30-39 e 70-79, bassa frequenza è stata trovata nei gruppi 0-9, 10-19
e 60-69 anni. La frequenza nei follicolari è stata del 20%, analoga a
quella dei papillari (22,2%). Invece, frequenza molto alta è stata tro-
vata nei tumori misti papillari-follicolari (75%). La sopravvivenza non
è influenzata dalla multifocalita del tumore.
Conclusioni. La multifocalita non deve essere considerata un “pri-
vilegio” dei tumori tiroidei papillari, ma caratteristica comune dei car-
cinomi tiroidei. In caso di tiroidectomia totale la presenza di multifo-
calita non influenza ovviamente la prognosi e la sopravvivenza del pa-
ziente.
Multifocality of thyroid carcinomas: a “privilege” of papillary tumors
or not?
M.S. PAPAGEORGIOU, N. LIRATZOPOULOS, E.I. EFREMIDOU, M. KARANIKAS,
G. MINOPOULOS, K.J. MANOLAS
First Department of Surgery, Medical School of Democritus,
University of Thrace, Greece
KEY WORDS: Thyroid cancers - Multifocality.
Carcinomi tiroidei - Multifocalità.
G Chir Vol. 31 - n. 1/2 - pp. 20-23
Gennaio-Febbraio 2010
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