19 ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2006; 7(3) : 19 - 23 Klinik Araştırma KAN BASINCI ÖLÇÜM ALETLERİMİZ NE KADAR DOĞRU ÖLÇÜYOR: KURUMSAL SÜREKLİ BAKIM PROGRAMI Rauf Onur EK , Güzel DİŞCİGİL , Okay BAŞAK , Hülya KAPLAN , Serpil ÇEÇEN , Ayfer (Oklay) BOZKAYA 1 2 2 3 1 2 ÖZET Amaç: Gereç ve Yöntem: Sonuç: Tartışma: Anahtar kelimeler: How Accurate Are Our Sphygmomanometers : A Continuous Assessment Program SUMMARY Aim: Method: Results: Conclusions: Key words: Sfigmomanometre fizik muayenenin önemli bir parçasıdır ve kan basıncı kontrolünün temel taşlarından birisidir. Sfigmomanometrelerin doğru ölçüm yapabilmesi için kalibrasyonlarının ve bakımlarının yapılması gerekmektedir. Bu çalışma, Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde kullanımda olan sfigmomanometrelerin değerlendirmesini yapmak ve aletlerin düzenli aralıklarla kontrolünü sağlayabilmek için bir program oluşturabilmek mevcut sorunları saptamak amacıyla yapılmıştır. Çalışma kapsamına üniversitemiz hastanesinde kullanımda olan 64 adet sfigmomanometre alınmıştır. Sfigmomanometrelere fiziksel açıdan görsel değerlendirme ve standart civalı manometre ile dört değişik basınç düzeyinde olmak üzere işlevsel değerlendirme yapılmıştır. Kontrol edilen 64 sfigmomanometreden 30 tanesi iki veya daha fazla test basıncı düzeyinde ± 3mmHg'dan daha fazla farklılık göstermesi nedeniyle kusurlu olarak kabul edilmiştir. Ayrıca kontrol edilen sfigmomanometrelerde en sık rastlanılan görsel kusurlar gösterge iğnesinin manometrede basınç yok iken 0 mmHg'yı göstermemesi, manşon iç lastiği kusurları ve basınç kontrol valvine ait kusurlar olarak saptanmıştır. Üniversitemiz hastanesinde kullanılan sfigmomanometrelere ait düzenli bir bakım ve kontrol programı bulunmamaktadır. Hatalı kan basıncı ölçüm risklerini en aza indirmek için manometrelerin düzenli aralıklarla doğruluklarının kontrol edilmesi gerekmektedir. Bu amaçla sfigmomanometrelerin 6 ay aralıklarla kontrolünün yapılabilmesi için hazırlamış olduğumuz form sunulmuştur. sfigmomanometre, kan basıncı ölçümü, kalibrasyon, Türkiye The sphygmomanometer is an essential piece of diagnostic equipment and cornerstone of blood pressure management. Its accuracy depends on correct maintenance and calibration. This study was designed to control sphygmomanometers in use inAdnan Menderes University Medical Faculty. Researchers also aimed to establish a regular maintenance program for sphygmomanometers. We compared the accuracy of 64 sphygmomanometers for physical defects and checked their accuracy againist a standard mecury manometer at four different pressure points.All devices were in current clinical use. 30 of the 64 sphygmomanometers were determined to be intolerant (deviation from the mercury manometer by greater than ± 3mmHg at two or more of the test points). The most common physical defects were indicator needles not pointing to the “zero box”, defective bladder and defective pressure control valve. There was no regular preventive maintenance program in Adnan Menderes University Medical Faculty to minimize the risk of erroneous blood pressure recording, aneroid devices should be regulary checked for accuracy.Also, we present an evaluation form for calibration of sphygmomanometers in every 6 months. sphygmomanometers, blood pressure measurement, calibration, Turkey 1 2 3 Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fizyoloji Anabilim Dalı, AYDIN, TÜRKİYE Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi , Aile Hekimliği Anabilim Dalı, AYDIN, TÜRKİYE Adnan Menderes Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi , Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü, AYDIN, TÜRKİYE Hipertansiyon, koroner kalp hastalığı ve serebrovasküler hastalığın tanısının doğru konulabilmesi hastaların takiplerinin ve tedavilerinin yapılabilmesi için, kan basıncının kalibrasyonu yapılmış hassas çalışan sfigmomanometre ile doğru bir şekilde ölçülmesi gerekmektedir . Kan basıncının ölçümü aynı zamanda fizik muayenenin önemli bir parçasıdır. Kan basıncının indirekt ölçümü için kullanılan havalı sfigmomanometreler civalı modellere göre daha hassas olmamalarına ve daha az güvenilir olmalarına rağmen ülkemizde sağlık hizmetlerinde sıklıkla kullanılmaktadırlar. Sfigmomanometrelerden kaynaklanan hatalar kan basıncı ölçümünü etkilemekte, sonuçta yanlış uygulamalar ortaya çıkabilmektedir. Sfigmomanometrelerin kontrollerinin ve kalibrasyonlarının düzenli olarak yapılmasını öneren bir çok çalışma bulunmaktadır . Bugüne kadar birinci sağlık hizmetlerinde ve hastanelerde kullanılan sfigmomanometrelerin çalışma durumları ile ilgili çeşitli araştırmalar yapılmıştır . Bu çalışmalardan, Başak ve arkadaşları 1998'de yaptıkları bir araştırmada inceledikleri 100 havalı sfigmomanometreden 46 tanesinin arızalı olduğunu bildirmişlerdir . Brezilya'da 2000 yılında yapılan bir çalışmada ise birinci basamak sağlık hizmetlerinde ve hastanelerde kullanılan toplam 645 sfigmomanometre incelenmiş ve hastanelerde kullanılan sfigmomanometrelerde %56 oranında hata 1-5 2-6 7-10 7 brought to you by CORE View metadata, citation and similar papers at core.ac.uk provided by Adnan Menderes University