Critical Reviews in Oncology/Hematology 91 (2014) 123–129 Oral manifestations in patients with neurofibromatosis type-1: A comprehensive literature review Fawad Javed a,∗,1 , Sundar Ramalingam b,∗∗,1 , Hameeda Bashir Ahmed c,1 , Bhumija Gupta d , Chalini Sundar e , Talat Qadri f , Khalid Al-Hezaimi a,g , Georgios E. Romanos h,1 a Eng. A. B. Research Chair for Growth Factors and Bone Regeneration, 3D Imaging and Biomechanical Laboratory, College of Applied Medical Sciences, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia b Department of Oral and Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia c Department of Dentistry, Al-Farabi Dental College, Riyadh, Saudi Arabia d Department of Community Dentistry, Eastman Institute for Oral Health, University of Rochester, Rochester, NY, USA e Dental Public Health Department, Elite Medical and Surgical Center, Riyadh, Saudi Arabia f Department of Dental Medicine, Division of Periodontology, Karolinska Institutet, Huddinge, Sweden g Department of Periodontics and Community Dentistry, College of Dentistry, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia h Department of Clinical Affairs, School of Dental Medicine, Stony Brook University, Stony Brook, NY, USA Accepted 28 February 2014 Contents 1. Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 1.1. Association between oral health status and systemic conditions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 1.2. Neurofibromatosis – etiology, epidemiology, types and clinical features . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 2. Rationale and objective . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 3. Materials and methods . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 3.1. Focused question . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 3.2. Inclusion and exclusion criteria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 3.3. Search protocol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 4. Gingival enlargement and pigmentation in patients with neurofibromatosis type-1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 5. Dental abnormalities . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 6. Dental caries in patients with neurofibromatosis type-1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 7. Neoplastic lesions (oral and perioral neurofibromas) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 8. Osseous lesions of the maxilla, mandible and the temporomandibular joint . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 9. Clinical relevance and recommendations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Conflicts of interest statement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Reviewers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Acknowledgement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Biography . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 ∗ Corresponding author at: Eng. A. B. Research Chair for Growth Factors and Bone Regeneration, 3D Imaging and Biomechanical Laboratory, College of Applied Medical Sciences, King Saud University, P.O. Box 60169, Riyadh 11545, Saudi Arabia. Tel.: +96 6509686328; fax: +96 614678639. ∗∗ Corresponding author. E-mail address: fawjav@gmail.com (F. Javed). 1 1 These authors contributed equally to this work. http://dx.doi.org/10.1016/j.critrevonc.2014.02.007 1040-8428/Crown Copyright © 2014 Published by Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.