184 Варненски медицински форум, т. 6, 2017, брой 1 МУ-Варна СОЦИОИКОНОМИЧЕСКИ ЗДРАВНИ НЕРАВЕНСТВА В ИЗПОЛЗВАНЕТО НА ЗДРАВНИ УСЛУГИ В БЪЛГАРИЯ Мария Рохова, Елка Атанасова, Антония Димова Катедра по икономика и управление на здравеопазването, Факултет по обществено здравеопазването, Медицински университет – Варна SOCIO-ECONOMIC HEALTH INEQUALITIES IN USE OF HEALTH CARE SERVICES IN BULGARIA Maria Rohova, Elka Atanasova, Antoniya Dimova Department of Health Economics and Management, Faculty of Public Health, Medical University - Varna РЕЗЮМЕ Въведение: Различни изследвания показват, че по-бедните хора от населението имат по-го- леми здравни потребности, докато използване- то на здравни услуги е концентрирано сред по-бо- гатите прослойки на обществото. Целта на на- стоящата статия е да се изследват социоико- номическите здравни неравенства в използва- емостта на различни видове здравни услуги в България. Материал и методи: В изследването са из- ползвани данни от проведено социологическо проучване чрез анкета. Проучването е проведено в периода март-юни 2014 г. сред 618 граждани на Североизточния район на планиране. Резултати: От стойностите на коефициен- та на поляризация се вижда, че по-висока е из- ползваемостта на здравни услуги от хората с по-ниски доходи. Изключение правят само ден- талните услуги. Емпиричните стойности на t-критерия на Стюдент по видове лечебни за- ведения показват, че статистически значими различия между групите с най-ниски и най-ви- соки доходи съществуват при ползването на об- щопрактикуващ лекар, лекар-специалист и при приема в болница. Дискусия: Резултатите от нашето изслед- ване показват, че статистически значими раз- личия се наблюдават в използването на здрав- ни услуги от респондентите с различни равнища на доход. Финансовата тежест на разходите за здравеопазване създава сериозни бариери в достъ- па до здравни услуги, особено за по-бедните дома- кинства, неосигурените лица и другите уязвими групи. ABSTRACT Introduction: Different studies show that those at the lower end of the income distribution have the greatest needs for health care but usually those in high- er income groups use more health care services espe- cially specialised ones. The aim of this article is to in- vestigate socio-economic health inequalities in the utilisation of health care services in Bulgaria. Material and Methods: Data from inquiry are used to analyse the socio-economic health inequality. The inquiry is conducted in 2014 among 618 citizens of Nord-East region in Bulgaria. Results: Values of odds ratio show that people at the lower end of the income distribution use more health care services except in the dental care. Differ- ences in utilization of outpatient and inpatient ser- vices are measured at different income groups through Student t-test. Discussion: Our analyses suggest that income in- equalities are related with health inequalities in the utilisation of health care services in Bulgaria. Finan- cial burden of private health expenditure creates bar- riers in access to health care services especially for poorer part of the population, uninsured people and other vulnerable groups. Conclusion: Although the health sector faces se- rious challenges with income-related health inequal- ities, the policy measures are still inadequate. Keywords: health inequalities, socio-economic differ- ences, utilisation of health services.