230 www.ascro.hr Acta Stomatol Croat. 2012;46(3):230-240. STRUČNI RAD PROFESSIONAL PAPER Shelly Arora 1 , Priya Kumar 2 , Aadithya. B. Urs 3 , Jeyaseelan Augustine 4 Unicistični ameloblastom: kliničko-patološka analiza 22 slučaja Unicystic Ameloblastoma: Clinical Pathological Analysis of 22 Cases ACTA STOMATOLOGICA CROATICA www.ascro.hr Uvod Ameloblastom je jedan od najčešćih dobroćudnih odon- togenih tumora s udjelom od jedan posto među svim no- votvorinama i cistama u čeljustima i 10 posto među odon- togenim neoplazmama (1,2). Na uniblastični/unicistični ameloblastom (UA) otpada od pet do 15 posto svih amelo- blastoma (3). UA se odnosi na one cistične lezije koje imaju klinička i radiografska obilježja odontogene ciste, ali histo- loška ispitivanja pokazuju karakterističan ameloblastični epi- tel oko odontogene ciste s proliferacijom ili bez nje u lumen ili u stijenku (4). Obično obolijeva mlađa populacija u uspo- redbi s uobičajenim ameloblastomom (5, 6, 7, 8). Potrebno je odvojiti UA od običnih (čvrstih) i perifer- nih ameloblastoma zbog jedinstvenih morfoloških obilježja i tipičnoga biološkog djelovanja. Histogenetski je podrijetlo Zaprimljen: 7. svibnja 2012. Prihvaćen: 8. srpnja 2012. Adresa za dopisivanje Dr Shelly Arora. M.D.S. Senior Resident, Department of Oral Pathology, Maulana Azad Institute of Dental Sciences, Bahadur Shah Zafar Marg, New Delhi – 110002, India tel.: 91-8800168638 arorashells76@yahoo.co.in Sažetak Svrha rada: Uniblastični ameloblastom (UA) vrsta je solidnog ili multicističnog ameloblastoma. To je posebna, manje agresivna varijanta nižeg stupnja rekurencije. Istraživanje je obavljeno us- poredbom kliničkih i patohistoloških nalaza niza dijagnoza uniblastičnih ameloblastoma iz arhiva Stomatološkog instituta Maulana Azad sa slučajevima opisanima u literaturi. Materijali i meto- de: Nakon petogodišnje analize 122 dijagnoze ameloblastoma iz arhiva Odjela za oralnu patolo- giju Stomatološkog instituta Maulana Azad u New Delhiju u Indiji, odabrana su 22 slučaja. Svi su procijenjeni te se bilježila dob pacijenta, spol, radiografska lokacija i podaci o novotvorini, klinič- ka dijagnoza, histopatološka svojstva, terapija i podaci o kontrolama. Rezultati: Odabrana su 22 slučaja uniblastičnog ameloblastoma od ukupno 112 izdvojenih dijagnoza unatrag pet godina. Raspon dobi pacijenata bio je od 3 do 65 godina, a najčešće se bolest pojavljivala u trećem de- setljeću života. Zastupljenost prema spolu bila je podjednaka. Kod većine oboljelih bila je zahva- ćena mandibula (n=19), a samo kod troje maksila. Veličina lezije iznosila je od 5 x 1 centimetar do 7,4 x 2,8 centimetara. Najčešći zajednički simptom bio je bezbolna oteklina, pa se koštana eg- zostoza vidjela u 18 slučajeva. Jednostruka lezija pojavila se kod 20 pacijenata, a višestruka kod dvoje. Mikroskopski su svi slučajevi zadovoljavali kriterije Philipsena i Reicharta (luminal – 8, lu- minal i intraluminal – 4, luminal, intraluminal i intramural – 3 te luminal i intramural – 7). Nađene su i višestruke varijacije epitela obloženog oko neoplazme. Tijekom kontrola bolest se kod 16 pa- cijenata nije ponovno pojavila. Zaključak: U istraživanju su se uspoređivali klinički, radiografski i histološki podaci iz 22 dijagnoze UA. Potrebno je dodatno proučiti histogenezu i dijagnostičke ne- dostatke te treba li produljiti razdoblje kontrola tretiranih lezija. Ključne riječi ameloblastom; dentinogena cista; donja čeljust 1 Specijalizant na Odjelu za oralnu patologiju Stomatološkog instituta Maulana Azad, New Delhi, Indija Senior Resident, Department of Oral Pathology, Maulana Azad Institute of Dental Sciences New Delhi, India. 2 Asistent na Odjelu za oralnu patologiju Stomatološkog instituta Maulana Azad, New Delhi, Indija Assistant Professor, Department of Oral Pathology, Maulana Azad Institute of Dental Sciences, New Delhi, India. 3 Profesor na Odjelu za oralnu patologiju Stomatološkog instituta Maulana Azad, New Delhi, Indija Professor, Department of Oral Pathology, Maulana Azad Institute of Dental Sciences, New Delhi, India. 4 Asistent na Odjelu za oralnu patologiju Stomatološkog instituta Maulana Azad, New Delhi, Indija Assistant Professor, Department of Oral Pathology, Maulana Azad Institute of Dental Sciences, New Delhi, India. Introduction Ameloblastoma is one of the most common benign od- ontogenic tumors accounting for approximately 1% of all tumors and cysts of the jaws and 10% of all odontogenic tu- mors (1,2). Unicystic ameloblastoma (UA) represents 5-15% of ameloblastoma cases (3). UA refers to those cystic lesions that show clinical and radiological characteristics of an od- ontogenic cyst but in histological examination show a typi- cal ameloblastomatous epithelium lining part of the cyst cav- ity, with or without luminal and/or mural proliferation (4). It tends to occur in a younger population as compared to pa- tients of conventional ameloblastoma (5-8). Te UA needs to be separated from the conventional (solid) and peripheral ameloblastomas due to its unique clin- ical morphological features and distinct biological behavior.